老年人呼吸困难喘不过气来应怎么办

老年人呼吸困难喘不过气可通过吸氧治疗、药物治疗、体位调整、环境改善及就医检查等方式缓解，通常由慢性阻塞性肺疾病、心力衰竭、肺部感染、贫血或焦虑症等原因引起。

1、吸氧治疗

低流量吸氧适用于慢性缺氧患者，家用制氧机需调节至2-4升/分钟浓度。急性发作时可暂时提高至5升/分钟，但需警惕二氧化碳潴留风险。血氧饱和度监测仪应保持在95%以上，夜间睡眠时建议持续低流量吸氧。

2、药物治疗

慢性阻塞性肺疾病患者可遵医嘱使用硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂扩张支气管，或噻托溴铵粉雾剂改善通气。心力衰竭患者需规范服用呋塞米片减轻肺水肿，地高辛片增强心肌收缩力。使用氨茶碱片时需监测心率变化。

3、体位调整

端坐呼吸体位能减轻心脏负荷，建议床头抬高30-45度。慢性心衰患者可采用半卧位睡眠，双下肢下垂体位有助于减少回心血量。体位变动时需缓慢进行，避免突然站立诱发直立性低血压。

4、环境改善

保持室内温度20-24摄氏度，湿度40-60%为宜。每日通风2-3次，避免粉尘、油烟等刺激物。冬季外出佩戴口罩防护，室内可使用空气净化器。注意远离宠物毛发、花粉等过敏原。

5、就医检查

需完善肺功能检测评估通气障碍程度，胸部CT排查肺部占位病变，心电图和心脏超声检查心功能状态。血气分析可判断缺氧和二氧化碳潴留情况，血常规检查是否存在贫血或感染征象。

日常应保持低盐低脂饮食，每日饮水量控制在1500毫升以内，避免加重心脏负担。进行呼吸康复训练如缩唇呼吸、腹式呼吸，每周3-5次有氧运动。定期监测血压、心率，记录呼吸困难发作频率和诱因。随身携带急救药物，家属需学习基本急救技能。出现口唇发绀、意识模糊等危象时须立即呼叫急救。