双肺多发钙化灶是什么意思
双肺多发钙化灶是胸部影像学检查中常见的描述，指在双肺的多个区域发现了钙盐沉积形成的致密影，通常意味着既往发生过肺部感染、损伤或炎症，现已愈合稳定，多数情况下无须特殊治疗。
一、陈旧性感染
这是最常见的原因，多由既往的肺结核或真菌感染愈合后遗留。例如，肺结核在治愈后，病灶处可能被钙盐包裹，形成稳定的钙化灶。这类钙化灶本身是良性愈合的标志，通常不会引起症状，也无须针对钙化灶本身进行治疗。但若患者有活动性结核病史，仍需遵医嘱定期复查，监测肺部整体情况。
二、职业性粉尘接触
长期吸入某些无机粉尘可能导致肺部组织损伤后钙化。例如，矽肺或尘肺病患者，肺部因长期接触二氧化硅等粉尘，在纤维化结节的基础上可能出现钙化。这种情况下的钙化灶是职业性肺病的一种影像学表现，治疗重点在于脱离粉尘环境、控制病情进展及对症处理呼吸系统症状，而非处理钙化灶。
三、良性肿瘤或肉芽肿
部分肺部良性病变，如错构瘤或某些肉芽肿性疾病愈合后，也可能发生钙化。例如，肺错构瘤内含有软骨等成分，有时可见特征性的“爆米花样”钙化。这类钙化灶通常生长缓慢，边界清晰，若无症状且体积较小，一般只需定期随访观察，无须干预。
四、血管性病变
肺内血管因血栓、炎症等原因发生钙化，形成血管壁钙化。这可能是全身性血管硬化在肺部的表现，也可能与慢性血栓栓塞性肺动脉高压等疾病相关。钙化本身不是治疗目标，但需要评估其背后的血管疾病风险，如心血管健康状况，并进行相应的慢病管理。
五、转移性钙化
这是一种相对少见的情况，与体内钙磷代谢紊乱有关。常见于慢性肾功能衰竭、甲状旁腺功能亢进等疾病的患者，由于血钙、血磷水平异常，导致钙盐在正常的肺组织内异常沉积。治疗关键在于处理原发疾病，如通过药物或透析纠正肾衰患者的钙磷代谢紊乱，使用西那卡塞片等控制甲状旁腺功能。
发现双肺多发钙化灶后，最重要的是由呼吸科或影像科医生结合患者的病史、症状及其他检查结果进行综合评估。如果钙化灶形态典型、分布符合陈旧性病变特征，且患者无任何呼吸道症状，通常只需定期观察，建议每年进行一次低剂量胸部CT复查。日常生活中，应坚决戒烟并避免吸入二手烟，注意预防呼吸道感染，在空气污染严重时减少户外活动或佩戴口罩。保持健康的生活方式，包括均衡饮食、适度锻炼，有助于维护整体肺部健康。如果钙化灶形态不典型、近期有新出现或增大的趋势，或伴有咳嗽、咳血、胸痛、气短等症状，则必须及时就医，进一步检查以排除其他活动性病变。
