小便后小腹疼痛怎么回事

小便后小腹疼痛可能由尿路感染、膀胱炎、泌尿系统结石、前列腺炎、盆腔炎等原因引起，可通过抗感染治疗、解痉止痛、生活方式调整等方式缓解。

1、尿路感染

尿路感染是细菌侵入尿道引起的炎症反应，常见于女性。典型症状包括尿频尿急尿痛，部分患者排尿后会出现下腹隐痛。可能与饮水不足、会阴卫生不良等因素有关。确诊需进行尿常规检查，治疗可遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊等抗生素，同时需增加每日饮水量至2000毫升以上。

2、膀胱炎

膀胱黏膜发生炎症时会出现排尿末疼痛，疼痛多位于耻骨上方。常见诱因包括憋尿、性生活频繁等。可能伴随血尿症状，膀胱超声检查可辅助诊断。治疗建议口服磷霉素氨丁三醇散等抗菌药物，配合热水袋热敷下腹部。日常应避免穿紧身裤，保持外阴清洁干燥。

3、泌尿系统结石

输尿管或膀胱结石移动时可能刺激尿路，导致排尿后腹部绞痛。疼痛常突然发作并向会阴部放射，可能伴有恶心呕吐。B超检查能明确结石位置，较小结石可通过多饮水促进排出，较大结石需体外冲击波碎石。发作时可使用消旋山莨菪碱片缓解痉挛疼痛。

4、前列腺炎

男性患者出现排尿后小腹坠痛需考虑前列腺炎，多为会阴至下腹的钝痛，可能伴随排尿分叉、夜尿增多。直肠指检可触及肿大前列腺。治疗可选用盐酸坦索罗辛缓释胶囊改善排尿，配合温水坐浴每日2次。避免久坐骑车，限制酒精及辛辣食物摄入。

5、盆腔炎

女性盆腔器官感染时会出现下腹持续性疼痛，排尿后可能加重。多由上行感染引起，伴有异常阴道分泌物。妇科检查可见宫颈举痛，超声显示输卵管增粗。需足疗程使用甲硝唑氯化钠注射液等抗生素，严重者需住院静脉给药。治疗期间禁止性生活，配偶需同步治疗。

日常应注意保持每日1500-2000毫升饮水量，避免长时间憋尿。穿着棉质透气内裤并每日更换，如厕后从前向后擦拭。饮食宜清淡，限制咖啡酒精摄入。出现血尿、发热或疼痛持续超过3天时应及时就诊泌尿外科或妇科，进行尿培养、超声等检查明确病因。急性发作期可暂时服用布洛芬缓释胶囊止痛，但不宜超过3天。