abo溶血症是什么症状
abo溶血症的症状主要有黄疸、贫血、肝脾肿大、胆红素脑病、水肿。abo溶血症通常指母婴血型不合引起的同族免疫性溶血，在新生儿期发病，是由于母亲与胎儿血型不匹配导致胎儿红细胞破坏加速。
一、黄疸
黄疸是abo溶血症最常见的早期表现，通常在出生后24小时内出现。胎儿红细胞被大量破坏后，胆红素生成过多，超过肝脏代谢能力，导致皮肤、黏膜及巩膜出现黄染。这种黄疸进展迅速，血清总胆红素水平明显升高，以未结合胆红素为主。随着溶血持续，黄疸可能逐渐加重，需要密切监测胆红素变化，必要时进行蓝光照射治疗。
二、贫血
贫血在abo溶血症中表现为皮肤苍白、喂养困难及心率增快。红细胞被抗体破坏后数量减少，携氧能力下降，导致组织缺氧。轻度贫血可能无明显症状，中重度贫血会出现呼吸急促、精神萎靡等表现。贫血程度与溶血严重性相关，需要定期检测血红蛋白浓度，严重时需要考虑输血治疗。
三、肝脾肿大
肝脾肿大是溶血加重的表现，由于红细胞破坏后需要在肝脾内处理，导致这些器官代偿性增大。体检可触及肝脾下缘超出正常范围，质地可能偏硬。随着溶血持续，肝脾肿大可能更加明显，甚至影响腹部膨隆。这种情况需要超声检查评估脏器大小，同时加强对溶血的控制。
四、胆红素脑病
胆红素脑病是严重并发症，表现为嗜睡、肌张力异常及高声尖叫。未结合胆红素通过血脑屏障沉积在脑组织，对神经细胞产生毒性作用。早期可能出现吸吮无力、精神差，进展期出现角弓反张、惊厥等表现。这种情况需要紧急处理，通过换血疗法快速降低胆红素水平，防止永久性神经损伤。
五、水肿
水肿在重症abo溶血症中出现，表现为全身性水肿伴浆膜腔积液。严重贫血导致心脏负荷加重，低蛋白血症及组织缺氧使毛细血管通透性增加。胎儿可能出现腹水、胸水，皮肤紧张发亮。这种情况提示溶血极其严重，需要综合治疗包括纠正贫血、改善循环及控制溶血进展。
发现新生儿出现黄疸早期表现时，家长应立即就医评估。日常护理中注意观察皮肤颜色变化、精神状态及喂养情况。保持适宜环境温度，避免低温加重代谢负担。按医嘱进行喂养支持，保证充足热量摄入。定期复查血常规及胆红素指标，配合医疗干预。避免自行使用药物或偏方处理黄疸症状。做好随访计划，监测生长发育及神经系统发育情况。
