小儿腹泻有哪些危害

小儿腹泻可能引起脱水、电解质紊乱、营养不良、继发感染和生长发育迟缓等危害。腹泻通常由病毒或细菌感染、饮食不当、过敏反应、肠道菌群失调或慢性疾病等因素引起，需根据病因采取针对性干预。

1、脱水

频繁水样便会导致体液大量丢失，婴幼儿因体液调节功能不完善更易发生脱水。轻度脱水表现为口唇干燥、尿量减少，重度可能出现眼窝凹陷、皮肤弹性差甚至休克。家长需观察患儿精神状态，及时补充口服补液盐，如口服补液盐散或葡萄糖电解质泡腾片，若出现嗜睡或尿闭需立即就医。

2、电解质紊乱

钠、钾等电解质随体液流失可能引发低钠血症或低钾血症，表现为肌无力、心律失常甚至惊厥。轮状病毒性腹泻更易导致代谢性酸中毒。可通过检测血电解质确认，必要时静脉输注氯化钠注射液或氯化钾注射液纠正，同时避免自行喂食含糖过高饮品加重失衡。

3、营养不良

长期腹泻影响营养吸收，导致蛋白质-能量营养不良，表现为体重下降、皮下脂肪减少。乳糖不耐受患儿可能出现继发性双糖酶缺乏。建议改用无乳糖配方奶粉，逐步添加易消化的食物如焦米汤、苹果泥，必要时补充锌制剂如葡萄糖酸锌口服溶液促进肠黏膜修复。

4、继发感染

肠道屏障受损后细菌易位可能引发败血症，尤其是志贺菌或沙门菌感染。若出现持续高热、血便或腹胀，需考虑细菌性肠炎，可遵医嘱使用头孢克肟颗粒或阿奇霉素干混悬剂。注意消毒患儿衣物及餐具，护理前后规范洗手以防交叉感染。

5、生长发育迟缓

慢性腹泻影响营养储备可能导致身高体重增长滞后，甚至认知发育障碍。炎症性肠病或乳糜泻患儿需长期营养管理，定期监测生长曲线。可补充维生素AD滴剂及铁剂预防微量营养素缺乏，必要时进行肠内营养支持治疗。

家长应记录患儿排便次数、性状及伴随症状，腹泻期间继续母乳喂养或少量多次进食流质。避免高糖、高纤维及高脂饮食，注意臀部护理预防尿布皮炎。若48小时内无改善或出现血便、持续呕吐、意识改变等警示症状，须立即就医。恢复期可适当补充益生菌如双歧杆菌三联活菌散帮助重建肠道菌群平衡。