剖腹产打麻药后脊椎疼应该怎么办

剖腹产打麻药后脊椎疼可通过卧床休息、热敷理疗、药物镇痛、康复训练、中医调理等方式缓解。脊椎疼痛通常由麻醉穿刺损伤、术后体位不当、硬膜外血肿、椎间盘突出、神经根受压等原因引起。

1、卧床休息

术后保持平卧位6-8小时可减轻硬膜外腔压力，避免过早活动导致穿刺点渗血。使用记忆棉床垫支撑腰椎生理曲度，翻身时需家属协助保持脊柱轴线平移。急性期疼痛明显时需绝对卧床1-3天。

2、热敷理疗

术后48小时后可用40-45℃热毛巾敷于穿刺部位，每次15-20分钟，每日2-3次。红外线理疗仪照射距离皮肤30厘米，每次20分钟可促进局部血液循环。注意避免烫伤，皮肤感觉异常者禁用。

3、药物镇痛

遵医嘱使用洛索洛芬钠片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药缓解无菌性炎症。甲钴胺片营养神经，盐酸乙哌立松片缓解肌肉痉挛。硬膜外血肿形成时需注射用七叶皂苷钠消除水肿。

4、康复训练

术后1周开始腰背肌等长收缩训练，仰卧位屈膝做抬臀运动。2周后逐步进行猫式伸展、飞燕式等核心肌群锻炼。康复科指导下使用瑞士球进行脊柱稳定性训练，每日总时长不超过30分钟。

5、中医调理

针灸取穴以命门、腰阳关、委中为主，配合电针疏密波刺激。推拿采用滚法放松竖脊肌，禁用旋转扳法。中药熏蒸选用独活寄生汤加减，药渣热敷疼痛部位。需在中医师指导下进行。

术后6个月内避免提重物及久坐，使用符合人体工学的哺乳枕减轻腰部负担。日常补充维生素B族和钙剂，保证每日500毫升牛奶摄入。睡眠时侧卧位双腿间夹枕头保持脊柱中立位，定期复查腰椎MRI观察恢复情况。如出现下肢麻木或二便失禁需立即急诊处理。