什么是胎儿左侧脉络丛囊肿

胎儿左侧脉络丛囊肿是妊娠期超声检查发现的良性囊性结构，多位于侧脑室脉络丛内，通常为单发、直径小于10毫米的无回声区。多数情况下属于生理性改变，可能与脉络丛内脑脊液潴留或发育过程中的暂时性异常有关，孕晚期可自行消退；少数情况下需警惕染色体异常或胎儿中枢神经系统发育异常的可能。

胎儿左侧脉络丛囊肿在妊娠18-24周超声筛查中检出率较高，表现为边界清晰的圆形或类圆形无回声区。其形成机制主要与脉络丛分泌脑脊液功能未完全成熟有关，随着孕周增加，多数囊肿会逐渐缩小直至消失。临床观察显示，单纯性脉络丛囊肿不合并其他超声软指标异常时，胎儿染色体异常概率极低，通常无须特殊干预。超声随访中需重点评估囊肿大小变化、是否伴随侧脑室增宽或颅内结构异常。

当胎儿左侧脉络丛囊肿持续增大超过10毫米、双侧多发或合并其他超声异常时，需考虑病理性因素。此类情况可能与18-三体综合征等染色体非整倍体疾病相关，也可能提示胎儿颅内出血、感染或罕见的脉络丛乳头状瘤。此时建议通过无创DNA产前检测或羊水穿刺进行染色体核型分析，同时通过胎儿MRI进一步评估中枢神经系统发育状况。对于合并其他结构异常的病例，需由产前诊断多学科团队制定个体化随访方案。

孕妇发现胎儿左侧脉络丛囊肿后应保持规律产检，每2-4周复查超声观察囊肿变化。日常注意补充富含叶酸、DHA的饮食，避免接触电离辐射和致畸物质。若超声提示囊肿进展或合并其他异常，应及时转诊至具有产前诊断资质的医疗机构进行系统评估。绝大多数孤立性脉络丛囊肿预后良好，新生儿出生后无须特殊处理。