急性会厌炎的主要症状
急性会厌炎的主要症状包括咽喉剧痛、吞咽困难、呼吸困难、发热以及声音嘶哑。急性会厌炎是一种可能危及生命的急症，主要由细菌或病毒感染引起，需立即就医处理。
1、咽喉剧痛
咽喉剧痛是急性会厌炎最典型的症状，疼痛程度剧烈且突然发作，常描述为刀割样或灼烧感，可能放射至耳部。患者常因疼痛拒绝进食或饮水，严重时连唾液吞咽都困难。疼痛由会厌及周围组织急性炎症肿胀刺激神经末梢导致，可能伴随颈部淋巴结肿大。需通过喉镜检查确诊，治疗需静脉注射抗生素如注射用头孢曲松钠，并配合糖皮质激素如地塞米松磷酸钠注射液缓解水肿。
2、吞咽困难
吞咽困难表现为进食流质或固体食物时梗阻感明显，严重者出现饮水呛咳。会厌肿胀变形导致喉部入口狭窄，食物通过时压迫神经引发反射性吞咽抑制。部分患者因恐惧疼痛主动拒绝吞咽，可能引发脱水或营养不良。需通过静脉补液维持水电解质平衡，使用布洛芬混悬液缓解疼痛，必要时行气管切开术保障气道通畅。
3、呼吸困难
呼吸困难多在发病后数小时内加重，表现为吸气性喘鸣、三凹征及口唇发绀。会厌水肿使声门区截面积减少，气流通过受阻产生高调哮鸣音。儿童因气道更狭窄易发生窒息，需紧急气管插管或环甲膜穿刺。成人可雾化吸入肾上腺素注射液收缩血管，联合注射用甲泼尼龙琥珀酸钠减轻炎症反应。
4、发热
发热体温可达38-40℃，伴寒战、乏力等全身症状，提示细菌性感染可能。病原体毒素入血激活体温调节中枢，血常规显示白细胞及中性粒细胞显著升高。需血培养明确致病菌，经验性使用注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠覆盖常见病原体，配合对乙酰氨基酚片控制体温。
5、声音嘶哑
声音嘶哑因会厌肿胀波及声带导致振动异常，发声时气息音明显或完全失声。喉镜可见杓会厌襞充血增厚，声带运动受限。需禁声休息避免声带损伤，使用吸入用布地奈德混悬液局部抗炎，合并细菌感染时加用阿奇霉素分散片。
急性会厌炎患者应绝对卧床休息，保持半坐卧位减轻喉部水肿。室内湿度维持在50%-60%避免干燥刺激，使用加湿器或蒸汽吸入帮助气道湿润。发病期间禁食辛辣、过热或坚硬食物，选择温凉流质如米汤、藕粉补充能量。密切观察呼吸频率与血氧饱和度，备好气管切开包等急救设备。痊愈后需复查喉镜评估炎症消退情况，接种b型流感嗜血杆菌疫苗可预防部分病原体感染。
