肛裂这种病该如何治疗

肛裂可通过调整饮食、温水坐浴、药物治疗、扩肛疗法、手术治疗等方式治疗。肛裂通常由便秘、腹泻、分娩创伤、肛门括约肌痉挛、慢性炎症等因素引起。

1、调整饮食

增加膳食纤维摄入有助于软化粪便，推荐食用西蓝花、燕麦、火龙果等食物，每日饮水量保持在1500-2000毫升。避免辛辣刺激食物，减少咖啡因和酒精摄入。建立规律排便习惯，每次如厕时间控制在5分钟内。

2、温水坐浴

每日2-3次温水坐浴能缓解肛门痉挛，水温维持在40℃左右，每次持续10-15分钟。坐浴后可涂抹硝酸甘油软膏或地尔硫卓软膏改善局部血液循环。注意保持肛门清洁干燥，便后使用柔软无香型厕纸。

3、药物治疗

急性期可使用利多卡因乳膏缓解疼痛，便秘者可短期服用乳果糖口服溶液。慢性肛裂可选用硝苯地平软膏松弛括约肌，合并感染时需配合红霉素软膏。口服迈之灵片有助于改善微循环，但须在医生指导下使用。

4、扩肛疗法

适用于反复发作的慢性肛裂，由专业医生进行手指扩肛或器械扩肛，每周1-2次持续2-4周。操作前后需严格消毒，配合使用复方角菜酸酯栓保护创面。治疗后可能出现短暂肛门失禁，通常2-3天内自行恢复。

5、手术治疗

经保守治疗无效者可选择肛裂切除术或内括约肌侧切术，术后需使用高锰酸钾溶液坐浴。手术创面一般7-10天愈合，期间需保持大便通畅。极少数患者可能出现肛门狭窄或感染等并发症。

肛裂患者应避免久坐久站，每日进行提肛运动锻炼盆底肌，建议选择棉质透气内裤并勤换洗。术后恢复期可食用小米粥、蒸蛋羹等易消化食物，2周内禁止骑自行车或剧烈运动。若出现发热、持续出血或剧烈疼痛需立即复诊，长期反复发作需排查克罗恩病等基础疾病。