腰椎间盘突出压迫坐骨神经该怎么

腰椎间盘突出压迫坐骨神经可通过卧床休息、药物治疗、物理治疗、牵引治疗、手术治疗等方式缓解。腰椎间盘突出通常由椎间盘退变、外伤、长期劳损等因素引起，表现为腰痛、下肢放射痛、麻木等症状。

1、卧床休息

急性期需严格卧床1-2周，选择硬板床，避免弯腰或提重物。卧床时可在膝下垫软枕保持腰椎自然曲度，减轻神经压迫。症状缓解后逐步恢复日常活动，避免久坐久站。

2、药物治疗

遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊缓解疼痛和炎症；甲钴胺片营养神经；严重者可短期使用地塞米松片减轻神经根水肿。药物需在医生指导下使用，避免自行调整剂量。

3、物理治疗

超短波、红外线等热疗促进局部血液循环；低频脉冲电刺激缓解肌肉痉挛；超声波治疗帮助消除神经根水肿。需由专业康复师操作，10-15次为一疗程。

4、牵引治疗

通过机械牵引增大椎间隙，减轻椎间盘对神经根的压迫。需在医生评估后实施，体重较轻者采用间歇牵引，每次20-30分钟，避免过度牵引导致韧带损伤。

5、手术治疗

经3个月保守治疗无效、出现马尾综合征或进行性肌力下降时，考虑椎间孔镜髓核摘除术、椎间盘切除术等微创手术。术后需佩戴腰围保护，逐步进行腰背肌功能锻炼。

日常应保持正确坐姿，使用符合人体工学的座椅；避免单侧负重，搬运重物时下蹲发力；加强腰背肌锻炼如五点支撑法、游泳等；控制体重减轻腰椎负荷；注意腰部保暖，睡眠时选择中等硬度床垫。若出现大小便功能障碍或下肢肌力明显减退，须立即就医。