吃了药全身痒是怎么回事

吃了药全身痒可能是药物过敏反应，常见诱因包括青霉素类抗生素、解热镇痛药、抗癫痫药、磺胺类药物及造影剂等。药物过敏可能表现为皮肤瘙痒、红斑、荨麻疹等症状，严重时可出现呼吸困难或休克，需立即停药并就医。

1、青霉素类抗生素

青霉素V钾片、阿莫西林胶囊等药物可能引发IgE介导的速发型过敏反应。典型症状为用药后30分钟内出现全身瘙痒伴风团样皮疹，可能伴随喉头水肿。需立即停用药物，医生可能建议使用氯雷他定片联合地塞米松注射液抗过敏治疗。

2、解热镇痛药

对乙酰氨基酚片、布洛芬缓释胶囊等非甾体抗炎药可能通过抑制环氧酶途径导致组胺释放。临床表现为用药后2-6小时出现对称性红斑伴灼热感，严重者可能出现Stevens-Johnson综合征。治疗需停用可疑药物并使用盐酸西替利嗪滴剂控制症状。

3、抗癫痫药

卡马西平片、苯妥英钠片等药物可能诱发T细胞介导的迟发型超敏反应。特征为用药1-2周后出现弥漫性红色丘疹伴脱屑，可能进展为药物超敏反应综合征。需监测肝功能并使用醋酸泼尼松片进行免疫调节。

4、磺胺类药物

复方磺胺甲噁唑片等磺胺类抗菌药可能引起固定性药疹，表现为边界清晰的紫红色斑块。发病机制与磺胺代谢产物引发的毒性反应有关。治疗需避免阳光暴晒，局部涂抹糠酸莫米松乳膏缓解症状。

5、造影剂

碘普罗胺注射液等含碘造影剂可通过直接刺激肥大细胞导致组胺释放。通常在静脉注射后立即出现荨麻疹伴面部潮红，严重者需使用肾上腺素注射液抢救。有过敏史者应在检查前进行预防性抗组胺治疗。

出现药物过敏后应记录具体药物名称及过敏表现，未来就医时主动告知医生过敏史。日常避免自行购买服用同类药物，用药期间注意观察皮肤变化，保持清淡饮食并多饮水促进药物代谢。过敏体质者建议进行药物过敏原检测，必要时可佩戴医疗警示手环。若出现胸闷、气促等全身症状需立即急诊处理，延误治疗可能危及生命。