直肠癌和结肠癌有什么症状

直肠癌和结肠癌的早期症状可能包括排便习惯改变、便血、腹痛等，随着病情进展可能出现肠梗阻、体重下降、贫血等表现。直肠癌和结肠癌统称为结直肠癌，但具体症状存在差异，主要与肿瘤发生部位有关。

1、排便习惯改变

排便次数增多或减少是常见早期表现，可能伴随腹泻与便秘交替出现。直肠癌患者常有里急后重感，结肠癌患者更易出现大便变细或形状改变。这类症状容易被误认为肠易激综合征，若持续超过两周应警惕。

2、便血

直肠癌便血多为鲜红色，常附着于粪便表面。结肠癌出血多呈暗红色或柏油样便，与粪便混合。长期隐性出血可能导致贫血，表现为乏力、面色苍白。需注意与痔疮出血鉴别，痔疮出血通常为便后滴血且无排便习惯改变。

3、腹痛腹胀

结肠癌患者多见右下腹或左下腹隐痛，直肠癌疼痛多位于骶尾部。肿瘤导致肠腔狭窄时可出现阵发性绞痛，伴随肠鸣音亢进。腹胀多由肿瘤占位或肠梗阻引起，进食后加重。

4、肠梗阻表现

进展期肿瘤可能引发完全或不完全性肠梗阻，表现为呕吐、停止排便排气、腹部膨隆。左半结肠癌更易发生梗阻，因该部位肠腔较窄。直肠癌梗阻可能出现粪便溢出性失禁。

5、全身症状

晚期患者可出现不明原因体重下降、低热、恶病质等。肿瘤转移至肝脏时引发黄疸、腹水，转移至腹膜可能导致顽固性腹痛。部分患者首发症状为转移灶表现，如骨痛、呼吸困难等。

建议40岁以上人群定期进行粪便隐血试验和肠镜检查，尤其是有家族史或长期炎症性肠病患者。日常需保持膳食纤维摄入，减少红肉及加工肉制品食用，控制体重并戒烟限酒。出现上述症状时应尽早就医，避免误诊为痔疮或肠炎而延误治疗。