龋齿病的治疗步骤
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龋齿病的治疗步骤主要有清除龋坏组织、填充修复、根管治疗、牙冠修复、拔牙处理等方式。龋齿病通常由细菌感染、饮食不当、口腔卫生不良等因素引起，表现为牙齿变色、龋洞形成、冷热敏感等症状。
1、清除龋坏组织
使用牙科器械或激光去除龋坏的牙体组织，保留健康牙本质。适用于浅龋或中龋阶段，操作后需严格消毒窝洞。若龋坏接近牙髓可能需配合盖髓剂保护牙髓，常用药物包括氢氧化钙盖髓剂、矿物三氧化物凝聚体。
2、填充修复
采用复合树脂、玻璃离子水门汀等材料充填龋洞。前牙多选用美学树脂，后牙推荐银汞合金或高强度树脂。深龋需先放置垫底材料隔离刺激，常用聚羧酸锌水门汀或光固化垫底材料。
3、根管治疗
当龋坏导致牙髓炎或根尖周炎时需清除感染牙髓，用根管锉扩大根管后封入消毒药物如甲醛甲酚溶液，最后用牙胶尖配合根管封闭剂充填。治疗周期需2-4次，完成后建议冠修复。
4、牙冠修复
大面积缺损的患牙需全冠修复，金属烤瓷冠适用于后牙，全瓷冠适合前牙美学区。嵌体修复适用于缺损较大但剩余牙体足够的病例，常用材料有黄金嵌体、瓷嵌体。
5、拔牙处理
残根残冠无法保留时需拔除，伴有急性炎症需先控制感染。缺牙区建议3个月后修复，可选种植牙、固定桥或活动义齿。拔牙后24小时内禁止漱口，可使用复方氯己定含漱液预防感染。
日常应使用含氟牙膏刷牙并配合牙线清洁邻面，每半年进行口腔检查。儿童可进行窝沟封闭预防龋齿，减少碳酸饮料和精制糖摄入。出现牙齿敏感或黑斑需及时就诊，避免龋坏进展至牙髓炎。修复后避免用患牙咬硬物，定期复查填充体或修复体状态。
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一天刷牙几次最好
一天刷牙的次数，要根据个人的口腔卫生状况，和身体状况来安排。正常人一般早晚刷牙，早上醒了以后，进早餐之前刷牙，晚上睡觉以前，尤其是晚餐后刷牙。及时清理牙齿周围的食物残渣，细菌菌斑，保证牙齿的健康，预防龋齿，牙周疾病的发生。有些特殊的人群，比如口腔卫生很差，有重度牙周炎，或戴牙齿矫正器，或戴假牙，造成牙齿在清洁时比较困难，进食比较容易形成局部菌斑和食物残渣堆积，一般强调每餐以后的刷牙，通过增加刷牙的次数，及时的清除牙齿表面的食物残渣，糖和菌斑，避免产生龋坏和牙周炎的情况。
怎么判断龋齿的严重程度
判断龋齿的严重程度，可以去正规的口腔科进行检查。根据龋齿的深度和位置范围等方面来判断严重程度。一般趋势是分为前龋、中龋以及深龋。前龋一般病变只是局限于牙齿的牙釉质，表面是比较粗糙的，有颜色的改变，但是一般没有疼痛的症状。如果发展到中龋或者深龋时，一般是达到了牙本质深层，或者是中龋，这个时候就会出现刺激性的疼痛，特别是吃冷热食物，或者是甜的食物时容易诱发疼痛的发作，不过一般都是一过性的疼痛。在刺激去除之后，疼痛的症状会快速自行的缓解。如果出现了自发性的疼痛，或者有过自发性的疼痛症状时，则多数表明牙齿的神经已经受到了感染。
怎么预防龋齿
预防龋齿应该注意以下几方面，第一避免含糖量过高的食物可以选择一些产酸低的替代品。第二，多吃蔬菜水果，少喝碳酸饮料，多吃含钙、蛋白质丰富的食物。第三，要正确的刷牙、使用牙线等邻面清洁工具，可以清除或者减少菌斑，从而能够有效的预防龋齿的发生。第四，定期口腔检查有问题及时发现，并且可以得到口腔卫生指导。第五，增强牙齿的抗龋病能力，如牙齿表面涂氟，使用含氟牙膏刷牙、含氟漱口水漱口等，做到以上这些方面，可以有效的预防龋齿的发生。
什么是龋齿
龋齿属于口腔科常见疾病，俗称虫牙、蛀牙，主要是细菌在牙表面附着代谢产酸使牙体硬组织脱矿腐蚀崩解，造成牙体组织的缺损，进而影响咀嚼功能和美观。浅龋无症状，龋齿位于牙齿表面的釉质内，只有色泽和粗糙度的改变。所以当患者牙齿出现食物嵌塞，酸痛症状时，常处于中龋或深龋的阶段，需要进行有效的牙体修复治疗。如患者未得到有效治疗，可引起牙髓炎、根尖周炎剧烈疼痛症状，影响其正常的生活。世界卫生组织将龋齿列为需要重点防治的三大非传染性疾病之一。平时不注意口腔清洁，使得牙齿表面的细菌分解食物中的糖分，产生酸性物质，腐蚀牙齿，从而导致龋齿。不正确的刷牙方式，吃过多含糖尤其是精制糖的食物都会导致龋齿的产生。随着病变的进展如不及时治疗，病变持续发展，形成龋洞，侵犯神经，终至牙冠完全破坏消失。未经治疗的龋洞是不会自行愈合的，其发展的最终结果是牙齿丧失，需要引起重视。
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