内分泌疾病是什么
内分泌疾病是指内分泌腺体或其分泌的激素功能发生异常所导致的一类疾病，主要涉及垂体、甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、胰腺、性腺等器官，常见类型有糖尿病、甲状腺功能亢进症、甲状腺功能减退症、库欣综合征、多囊卵巢综合征等。
一、激素分泌过多
激素分泌过多是指内分泌腺体功能亢进，产生并释放过量的激素进入血液循环。这种情况可能由腺体本身的增生、肿瘤或自身免疫刺激引起。例如，甲状腺功能亢进症就是甲状腺分泌过多甲状腺激素，导致机体代谢亢进，患者常出现心慌、手抖、怕热、多汗、体重下降等症状。治疗上通常采用抗甲状腺药物如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片来抑制激素合成，或使用放射性碘-131治疗、手术切除部分甲状腺来减少激素来源。
二、激素分泌不足
激素分泌不足是指内分泌腺体功能减退，无法产生足够的激素以满足身体需求。原因可能包括腺体自身免疫性破坏、手术切除、感染、缺血或遗传缺陷。典型的例子是1型糖尿病，由于胰岛β细胞被破坏导致胰岛素绝对缺乏。患者会出现多饮、多食、多尿和体重减轻。治疗核心是外源性补充激素，如使用重组人胰岛素注射液或胰岛素类似物进行替代治疗，同时需密切监测血糖。
三、激素抵抗
激素抵抗是指体内激素水平正常甚至偏高，但靶器官或组织对该激素的敏感性下降，无法产生正常的生理效应。这通常与细胞表面的激素受体缺陷、受体后信号传导通路异常有关。2型糖尿病的一个重要病理机制就是胰岛素抵抗，即肌肉、脂肪和肝脏等组织对胰岛素的反应不敏感。治疗不仅需要控制血糖，如使用盐酸二甲双胍片改善胰岛素敏感性，还需结合生活方式干预来减轻体重。
四、内分泌腺肿瘤
内分泌腺肿瘤是发生在内分泌腺体的良性或恶性肿瘤，这些肿瘤可能具有分泌激素的功能，也可能没有。功能性肿瘤会不受调控地分泌激素，引发相应病症。例如，垂体泌乳素瘤会分泌过量泌乳素，导致女性闭经、溢乳，男性性功能减退。治疗取决于肿瘤性质，可能使用药物如甲磺酸溴隐亭片抑制激素分泌和缩小肿瘤，或采用经鼻蝶窦入路垂体瘤切除术等手术方式。
五、激素转运或代谢异常
激素在血液中需要与特定蛋白结合进行运输，并在肝脏等器官代谢灭活。这一过程的异常也会导致疾病。例如，某些遗传性疾病会导致甲状腺激素结合球蛋白异常，影响总甲状腺激素水平的检测结果，但游离激素水平可能正常，患者通常无明显症状。治疗需针对原发疾病，并正确解读激素检测报告，避免误诊误治。对于因肝脏疾病导致的激素灭活障碍，则需要治疗原发的肝脏疾病。
对于内分泌疾病的日常管理，均衡饮食至关重要，应遵循个体化原则，如糖尿病患者需控制碳水化合物摄入，甲状腺疾病患者需注意碘的摄入量。规律进行适度的有氧运动，如快走、游泳，有助于改善胰岛素抵抗和控制体重。患者需严格遵医嘱用药，不可自行调整剂量或停药，并定期复查相关的激素水平和功能指标，以便医生及时调整治疗方案。保持情绪稳定，避免长期精神压力，因为压力会影响下丘脑-垂体-靶腺轴的功能。学习疾病相关知识，提高自我管理能力，是控制病情、预防并发症的关键。
