为什么要胆管支架手术

胆管支架手术主要用于解除胆管梗阻、恢复胆汁引流，适用于胆管狭窄、胆管癌、胆结石等疾病引起的胆汁淤积。胆管支架植入能缓解黄疸、肝功能损伤等症状，改善患者生活质量。

胆管支架手术的核心适应症是机械性胆管梗阻。当胆管因肿瘤压迫、结石嵌顿或术后瘢痕导致管腔狭窄时，胆汁无法正常流入肠道，可能引发进行性黄疸、皮肤瘙痒、陶土色粪便等典型症状。长期胆汁淤积会继发胆管炎、肝硬化等并发症。通过内镜或经皮穿刺放置金属或塑料支架，可迅速扩张狭窄段胆管，重建胆汁引流通道。对于恶性肿瘤患者，支架还能延缓胆管闭塞进展，为后续化疗争取时间。手术创伤小，多数患者术后1-2天即可恢复饮食。

该手术也存在一定局限性。塑料支架可能发生移位或堵塞，平均通畅期约3-6个月需更换。金属支架虽通畅期较长，但价格较高且难以移除。支架植入后可能出现胆道出血、胰腺炎等并发症。对于良性狭窄，需结合球囊扩张等综合治疗。终末期肿瘤患者需评估生存预期，避免过度医疗。

术后需定期监测肝功能、腹部影像学检查，观察支架通畅情况。出现发热、腹痛、黄疸加重需及时就医。饮食宜低脂高蛋白，避免油腻食物加重胆汁分泌负担。保持适度活动有助于胆汁排泄，但需防止腹部撞击导致支架移位。合并胆管炎患者需遵医嘱规范使用抗生素。