新生儿出生18天黄疸18严重吗

新生儿出生18天黄疸值18毫克/分升属于病理性黄疸范畴，需结合临床表现评估严重程度。病理性黄疸可能与胆红素代谢异常、感染、溶血等因素有关，建议立即就医排查病因。

新生儿黄疸分为生理性和病理性两类。生理性黄疸多在出生后2-3天出现，7-10天消退，胆红素值通常不超过12.9毫克/分升。18天龄新生儿出现18毫克/分升的胆红素值已超出生理范围，需考虑母乳性黄疸、胆道闭锁、新生儿肝炎等病理因素。持续高胆红素血症可能导致胆红素脑病，表现为嗜睡、肌张力减低、尖叫等症状。

部分母乳喂养婴儿可能出现晚发型黄疸，胆红素值可维持在10-15毫克/分升长达3-12周，但18毫克/分升仍属偏高。若伴随大便颜色变浅、肝脾肿大、喂养困难等表现，则提示存在胆汁淤积性疾病的可能。早产儿、低出生体重儿对胆红素的耐受性更差，相同数值下发生神经损伤的风险更高。

家长应记录新生儿每日黄疸变化范围、精神状态及喂养情况，避免使用茵栀黄等中成药自行退黄。就医时需配合医生完成经皮胆红素测定、肝功能检查、血常规等检测，必要时进行蓝光治疗或换血疗法。母乳喂养可继续维持，但需加强监测胆红素水平变化，每日保证8-12次有效哺乳有助于促进胆红素排泄。注意观察新生儿有无抽搐、角弓反张等神经系统症状，保持室内光线充足以便观察皮肤黄染程度。