婴儿蛲虫怎么确诊

婴儿蛲虫确诊需通过透明胶纸法或肛门拭子检查发现虫卵，若出现夜间肛周瘙痒、烦躁哭闹等症状应就医排查。蛲虫病主要由蛲虫感染引起，常见于卫生条件较差的环境。

1、透明胶纸法

清晨排便前将透明胶带粘贴于婴儿肛门周围皱褶处，送检后显微镜下观察是否附着蛲虫卵。该方法操作简便且检出率较高，需连续重复进行3-5天以提高准确性。检查前无须清洁肛门，避免影响虫卵附着。

2、肛门拭子检查

使用棉签蘸生理盐水擦拭婴儿肛周皮肤，取样后通过显微镜直接观察虫卵。适用于胶纸法配合困难的婴儿，需在患儿醒后未排便时完成。若发现乳白色线头状成虫可直接确诊，但成虫夜间才爬出产卵，白天检出概率较低。

3、夜间症状观察

家长可于婴儿入睡1-3小时后检查肛周是否有长约1厘米的白色线状成虫。蛲虫活动引发瘙痒可能导致婴儿反复抓挠会阴、睡眠不安，严重时出现皮肤抓痕或继发感染。此方法可作为辅助判断依据，但需结合实验室检查确诊。

4、粪便虫卵检测

通过粪便常规检查寻找蛲虫卵，但因蛲虫不在肠道内产卵，检出率不足50%。仅当合并消化道症状如腹痛、腹泻时考虑此项检查，需采集新鲜标本并多次送检。若发现虫卵可确诊，但阴性结果不能排除感染。

5、血常规辅助判断

部分患儿可能出现嗜酸性粒细胞轻度升高，但无特异性。该检查适用于反复感染或疑似并发症的情况，如合并湿疹、尿道炎时评估炎症程度。不能作为独立诊断依据，需结合病原学检查综合判断。

确诊后需对婴儿贴身衣物、床单进行沸水烫洗，家庭成员同步驱虫治疗以防交叉感染。日常应加强婴儿手部清洁，修剪指甲避免抓挠传播虫卵，玩具定期消毒。治疗可遵医嘱使用阿苯达唑颗粒、甲苯咪唑混悬液等驱虫药，2周后需复查确认疗效。