心肌缺血是什么原因造成的

心肌缺血可能由冠状动脉粥样硬化、冠状动脉痉挛、心肌桥、贫血、甲状腺功能亢进等原因引起，通常表现为胸闷、胸痛、心悸等症状。

1、冠状动脉粥样硬化

冠状动脉粥样硬化是心肌缺血最常见的原因，与长期高脂饮食、吸烟等因素有关。动脉壁脂质沉积形成斑块，导致血管狭窄或闭塞。治疗需遵医嘱使用阿托伐他汀钙片、硫酸氢氯吡格雷片等药物，严重时需冠状动脉支架植入术。

2、冠状动脉痉挛

冠状动脉痉挛可因寒冷刺激、情绪激动诱发，血管异常收缩导致短暂性缺血。发作时舌下含服硝酸甘油片缓解症状，长期预防可选用地尔硫卓缓释胶囊。

3、心肌桥

心肌桥属于先天性解剖异常，冠状动脉某段被心肌纤维覆盖，心脏收缩时压迫血管。轻度无需治疗，症状明显者可选用美托洛尔缓释片降低心肌耗氧量。

4、贫血

重度贫血时血液携氧能力下降，心肌供氧不足。需纠正缺铁性贫血的硫酸亚铁片、叶酸片等，同时增加红肉、动物肝脏等富含铁元素的食物摄入。

5、甲状腺功能亢进

甲状腺激素过量分泌导致心率增快、心肌耗氧增加。需使用甲巯咪唑片控制甲状腺功能，配合普萘洛尔片改善心悸症状。

心肌缺血患者日常需保持低盐低脂饮食，每日摄入蔬菜水果不少于500克，限制动物内脏等高胆固醇食物；每周进行3-5次有氧运动如快走、游泳，每次30-45分钟；严格遵医嘱用药并定期复查心电图、心脏超声等检查；戒烟限酒，避免熬夜及情绪剧烈波动，注意防寒保暖。若出现持续胸痛超过15分钟不缓解，应立即拨打急救电话。