耳朵很痛是中耳炎吗

耳朵很痛可能是中耳炎，也可能是外耳道炎、耵聍栓塞、外伤或神经性耳痛等原因引起。中耳炎通常伴随耳闷、听力下降或耳内流脓等症状，需结合具体表现判断。

1、外耳道炎

外耳道炎多因挖耳损伤或进水感染导致，表现为耳痛、耳痒或耳道红肿。急性期可遵医嘱使用氧氟沙星滴耳液、盐酸洛美沙星滴耳液等抗生素滴耳剂，避免抓挠刺激。

2、耵聍栓塞

耳垢堆积硬结可能压迫耳道引发胀痛，伴耳鸣或听力减退。可使用碳酸氢钠滴耳液软化耵聍后由医生清理，禁止自行掏挖以免损伤鼓膜。

3、中耳炎

急性中耳炎常由感冒引发，疼痛呈搏动性，可能伴随发热。需医生确诊后使用头孢克洛干混悬剂、阿莫西林克拉维酸钾片等口服抗生素，鼓膜穿孔者禁用滴耳液。

4、外伤性耳痛

耳部撞击或气压伤可能导致局部淤血、撕裂伤，疼痛剧烈且突发。需排除鼓膜穿孔，必要时使用布洛芬缓释胶囊镇痛，合并感染时加用抗生素。

5、神经性耳痛

三叉神经痛或舌咽神经痛可放射至耳部，呈电击样阵痛。可遵医嘱服用卡马西平片、加巴喷丁胶囊等神经调节药物，配合热敷缓解症状。

耳痛持续超过24小时或伴随高热、眩晕、面瘫等症状时需立即就医。日常避免用力擤鼻、游泳时佩戴耳塞，保持耳道干燥。儿童耳痛哭闹时家长应检查耳道有无异物，避免延误治疗。