慢性肺源性心脏病怎么治疗好得快

慢性肺源性心脏病可通过控制原发病、氧疗、药物治疗、改善生活方式、手术治疗等方式治疗。慢性肺源性心脏病通常由慢性阻塞性肺疾病、肺动脉高压、肺血管病变、胸廓畸形、睡眠呼吸暂停低通气综合征等原因引起。

1、控制原发病

慢性阻塞性肺疾病是慢性肺源性心脏病最常见的病因，可能与长期吸烟、空气污染等因素有关，通常表现为咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状。患者需严格戒烟，避免接触粉尘和有害气体，遵医嘱使用沙美特罗替卡松粉吸入剂、布地奈德福莫特罗粉吸入剂等药物控制病情。肺动脉高压患者可使用波生坦片、安立生坦片等靶向药物降低肺动脉压力。

2、氧疗

长期家庭氧疗有助于改善慢性肺源性心脏病患者的缺氧状态，延缓病情进展。患者每日吸氧时间需达到15小时以上，氧流量控制在1-2升/分钟，维持血氧饱和度在90%以上。夜间睡眠时可使用无创呼吸机辅助通气，改善睡眠质量。

3、药物治疗

慢性肺源性心脏病患者可能出现心力衰竭，表现为下肢水肿、活动后气促等症状。可遵医嘱使用呋塞米片、螺内酯片等利尿剂减轻水肿，地高辛片增强心肌收缩力。合并心律失常时可使用美托洛尔缓释片控制心率。急性加重期需静脉使用多巴酚丁胺注射液改善心功能。

4、改善生活方式

患者应保持低盐饮食，每日钠盐摄入量不超过5克，限制液体入量。适当进行呼吸功能锻炼如腹式呼吸、缩唇呼吸，增强呼吸肌力量。避免剧烈运动和重体力劳动，可选择散步、太极拳等低强度有氧运动。保证充足睡眠，避免情绪激动。

5、手术治疗

对于严重肺动脉高压患者，可考虑行房间隔造口术降低右心负荷。终末期患者评估后可能需进行肺移植或心肺联合移植。合并严重瓣膜病变者需行瓣膜修复或置换术。手术前需全面评估心肺功能，术后密切监测生命体征。

慢性肺源性心脏病患者需定期复查肺功能、心脏彩超等检查，监测病情变化。冬季注意保暖，预防呼吸道感染。饮食宜清淡易消化，适当补充优质蛋白如鱼肉、鸡蛋白等。保持居住环境空气流通，避免接触呼吸道刺激物。严格遵医嘱用药，不可自行调整药物剂量或停药，出现气促加重、下肢水肿等症状及时就医。