半月板损伤的病因是什么
半月板损伤可能由外伤性撕裂、退行性变、运动姿势不当、先天性发育异常及关节力线异常等原因引起。主要有急性外伤、长期磨损、关节稳定性差、半月板形态异常、骨关节炎等因素。
1、急性外伤
膝关节受到直接撞击或扭转力时容易导致半月板撕裂,常见于运动损伤如足球急停变向、篮球起跳落地等场景。伴随关节肿胀、交锁症状,需通过磁共振检查确诊。治疗包括关节镜下半月板缝合术或部分切除术,术后需配合康复训练。
2、长期磨损
中老年人群因半月板组织弹性下降,日常行走爬楼梯等重复动作可能造成层裂型损伤。典型表现为上下楼梯时膝关节疼痛,可通过超声波治疗缓解症状,严重者需使用玻璃酸钠注射液进行关节腔润滑。
3、关节稳定性差
前交叉韧带损伤等关节不稳情况会导致半月板承受异常应力,引发继发性损伤。患者常有打软腿现象,需通过韧带重建手术恢复关节稳定性,配合使用氨基葡萄糖胶囊营养软骨。
4、半月板形态异常
盘状半月板等先天发育异常更易发生损伤,儿童群体多见。表现为无诱因膝关节弹响,需通过关节镜下行半月板成形术治疗,术后可短期使用洛索洛芬钠片消炎镇痛。
5、骨关节炎
关节退变导致软骨下骨裸露,直接摩擦半月板引发损伤。典型症状包括晨僵和活动后疼痛,可关节腔内注射倍他米松缓解炎症,晚期需行人工关节置换术。
半月板损伤患者应避免深蹲、爬山等加重膝关节负荷的活动,控制体重以减轻关节压力,运动时佩戴护膝增强稳定性。饮食注意补充钙质和维生素D,可适量食用牛奶、三文鱼等富含营养的食物。康复期建议在专业指导下进行直腿抬高、靠墙静蹲等低强度训练,逐步恢复关节功能。若出现关节卡压或持续疼痛应及时复查,避免继发软骨损伤。