手指一般可能患哪些疾病
手指可能患有的疾病主要有甲沟炎、腱鞘炎、骨关节炎、类风湿关节炎和痛风性关节炎。
一、甲沟炎
甲沟炎是甲周组织的感染性疾病,主要因指甲修剪过短、倒刺处理不当或微小创伤导致细菌入侵引起。初期表现为指甲一侧红、肿、热、痛,严重时可形成甲下脓肿,导致脓液积聚。患者应保持手部清洁干燥,避免挤压。治疗上,医生可能会根据情况使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等外用抗生素进行抗感染治疗,若已形成脓肿,则可能需要进行切开引流术。
二、腱鞘炎
腱鞘炎是包裹肌腱的鞘管发生的无菌性炎症,常因手指、手腕过度重复活动劳损所致,如长时间使用鼠标、频繁玩手机等。典型症状为手指活动时疼痛,局部可触及结节,在屈伸手指时可能出现弹响或卡顿,即扳机指。减少相关活动、局部热敷和制动休息是基础。药物治疗方面,医生可能会建议使用双氯芬酸二乙胺乳胶剂、氟比洛芬凝胶贴膏等非甾体抗炎药外用,或进行局部封闭治疗以缓解炎症。
三、骨关节炎
骨关节炎是一种退行性关节病变,多发生于中老年人群,与关节软骨磨损、老化有关。手指远端指间关节是好发部位,表现为关节疼痛、僵硬,尤其在晨起或长时间不动后明显,关节可能逐渐膨大形成赫伯登结节。治疗目标是缓解疼痛、改善功能。医生可能会开具塞来昔布胶囊、依托考昔片等口服药物,或建议使用吲哚美辛巴布膏等外用贴剂。同时,进行适当的手指关节功能锻炼有助于维持关节活动度。
四、类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种以对称性、多发性小关节滑膜炎为特征的自身免疫性疾病。手指近端指间关节、掌指关节常对称受累,出现持续性疼痛、肿胀和晨僵,持续时间常超过一小时。随着病情进展,可能导致关节畸形和功能障碍。该病需要风湿免疫科医生进行系统治疗,常用药物包括甲氨蝶呤片、来氟米特片等改善病情抗风湿药,以及艾拉莫德片等新型药物,以控制病情、延缓关节破坏。
五、痛风性关节炎
痛风性关节炎是因血尿酸水平过高,尿酸盐结晶沉积在关节及周围组织引发的炎症反应。常急性发作,起病迅猛,受累关节如拇指出现剧烈疼痛、红肿、皮温升高,疼痛在24小时内达到高峰。急性期治疗以抗炎镇痛为主,医生可能会使用秋水仙碱片、依托考昔片或双氯芬酸钠缓释片。缓解期则需进行降尿酸治疗,如使用非布司他片、苯溴马隆片等,并配合严格的低嘌呤饮食控制。
日常应注意手指的保护,避免过度劳损和意外伤害。进行手工活动或使用工具时可佩戴防护手套。保持手部温暖,避免寒冷刺激诱发或加重关节不适。均衡饮食,保证钙质和蛋白质的摄入,对维持骨骼和关节健康有益。若手指出现不明原因的持续疼痛、肿胀、变形或活动障碍,应及时前往骨科、风湿免疫科或皮肤科就诊,明确诊断后进行规范治疗,切勿自行用药以免延误病情。




