膝盖内侧疼痛的原因有三种
膝盖内侧疼痛的原因主要有膝关节骨关节炎、膝关节内侧副韧带损伤、半月板损伤、滑膜炎、鹅足滑囊炎等。
一、膝关节骨关节炎
膝关节骨关节炎可能与年龄增长、肥胖、关节劳损等因素有关，通常表现为关节疼痛、僵硬、活动受限等症状。这是一种关节软骨退行性变引起的疾病，内侧疼痛在上下楼梯或承重时尤为明显。治疗上，患者可在医生指导下使用布洛芬缓释胶囊、双醋瑞因胶囊、硫酸氨基葡萄糖胶囊等药物缓解症状。对于病情严重的患者，可能需要考虑关节镜清理术或人工膝关节置换术等手术治疗。
二、膝关节内侧副韧带损伤
膝关节内侧副韧带损伤可能与运动损伤、外伤、膝关节外翻暴力等因素有关，通常表现为膝关节内侧局限性疼痛、肿胀、关节不稳等症状。这种损伤常见于足球、篮球等运动中。急性期治疗包括休息、冰敷、加压包扎和抬高患肢。疼痛明显时，可遵医嘱使用洛索洛芬钠片、依托考昔片等非甾体抗炎药。若韧带完全断裂，可能需要进行韧带修复或重建手术。
三、半月板损伤
半月板损伤可能与膝关节扭转、长期负重、退行性改变等因素有关，通常表现为关节间隙疼痛、交锁、弹响等症状。内侧半月板损伤可导致膝盖内侧特定位置疼痛，尤其在蹲起或旋转膝盖时加重。治疗取决于损伤程度，轻度损伤可通过休息、理疗和遵医嘱使用塞来昔布胶囊、氟比洛芬凝胶贴膏等药物保守治疗。对于复杂的撕裂，常需进行关节镜下半月板缝合术或部分切除术。
四、滑膜炎
滑膜炎可能与感染、创伤、风湿免疫性疾病等因素有关，通常表现为关节肿胀、疼痛、皮温升高等症状。膝关节滑膜受到刺激产生炎症，可导致关节内积液，引起弥漫性或内侧局部疼痛。治疗需针对病因，感染性滑膜炎需使用抗生素如头孢克肟分散片，痛风性滑膜炎可使用非布司他片、秋水仙碱片。同时可配合休息、关节穿刺抽液等处理。
五、鹅足滑囊炎
鹅足滑囊炎可能与过度使用、直接撞击、不良运动姿势等因素有关，通常表现为膝关节前内侧下方疼痛、局部压痛、肿胀等症状。鹅足是缝匠肌、股薄肌、半腱肌肌腱的联合止点，其下方的滑囊因反复摩擦而发炎，常见于跑步、骑行爱好者。治疗以休息、冰敷、调整运动方式为主，疼痛时可遵医嘱外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂或口服美洛昔康片。顽固性病例可考虑局部封闭治疗。
出现膝盖内侧疼痛时，应注意减少跑、跳、上下楼梯等加重膝关节负荷的活动，选择游泳、骑自行车等对膝关节冲击小的运动方式。日常可进行股四头肌等长收缩、直腿抬高等锻炼以增强膝关节稳定性。超重者应控制体重，减轻关节压力。注意腿部保暖，避免受凉。若疼痛持续不缓解、伴有明显肿胀、关节变形或无法承重，应及时前往骨科或运动医学科就诊，通过体格检查、X光、磁共振等明确诊断，避免延误治疗。
