耳膜炎的症状与治疗

耳膜炎的症状主要有耳痛、听力下降、耳闷胀感、耳鸣和耳道分泌物，可通过抗生素滴耳液、口服抗生素、止痛药物、局部热敷和手术引流等方式治疗。耳膜炎通常由细菌感染、病毒感染、外伤、过敏反应或中耳炎扩散等原因引起。

1、耳痛

耳痛是耳膜炎最常见的症状，表现为持续性或阵发性的刺痛或钝痛，可能放射至头部或颈部。疼痛程度因炎症轻重而异，严重时可影响睡眠和日常生活。细菌性耳膜炎的疼痛通常较为剧烈，伴随红肿和发热。病毒感染引起的耳膜炎疼痛相对较轻，但可能伴随瘙痒感。外伤性耳膜炎的疼痛常伴随局部皮肤破损或血肿。

2、听力下降

听力下降多因耳道肿胀或分泌物阻塞导致声音传导受阻。患者可能感觉耳部闷堵，像隔了一层膜。细菌性耳膜炎的听力下降通常进展较快，可能伴随脓性分泌物。过敏性或真菌性耳膜炎的听力下降较缓慢，分泌物多为水样或奶酪样。长期未治疗的耳膜炎可能导致永久性听力损伤。

3、耳闷胀感

耳闷胀感是耳道黏膜充血肿胀或积液引起的常见症状，患者常描述为耳朵被塞住的感觉。细菌感染引起的肿胀较为明显，可能伴随搏动性疼痛。过敏反应导致的耳闷胀感可能时轻时重，与环境因素相关。气压变化时症状可能加重，如乘坐飞机或潜水时。

4、耳鸣

耳鸣表现为耳内出现嗡嗡、嘶嘶或铃声等异常声响，多因炎症刺激听觉神经或耳道压力改变所致。细菌性耳膜炎的耳鸣常伴随其他急性症状。慢性耳膜炎的耳鸣可能持续存在，成为主要困扰。某些患者耳鸣在夜间安静环境时更为明显，影响睡眠质量。

5、耳道分泌物

耳道分泌物的性状可帮助判断病因，脓性分泌物多见于细菌感染，水样分泌物常见于病毒感染或过敏，血性分泌物可能提示外伤或真菌感染。分泌物量多时可堵塞耳道，导致临时性听力下降和不适感。慢性耳膜炎的分泌物可能时多时少，反复发作。

耳膜炎患者应注意保持耳道干燥清洁，洗澡或游泳时使用防水耳塞避免进水。不要自行掏耳或使用棉签清理耳道，以免加重损伤。饮食宜清淡，避免辛辣刺激性食物。保证充足休息，避免过度疲劳。急性期应避免乘坐飞机或潜水等气压变化大的活动。若症状持续不缓解或加重，应及时复诊调整治疗方案。遵医嘱完成全程药物治疗，不可自行停药，以防复发或转为慢性炎症。