得了血癌的症状表现

血癌即白血病，其症状表现主要有发热、贫血、出血、淋巴结肿大、骨关节疼痛等。

一、发热

发热是白血病常见的早期表现之一，多为不规则发热，体温可在38摄氏度至40摄氏度之间波动。这种发热通常与白血病细胞异常增殖、机体代谢亢进以及正常免疫功能受抑制后并发感染有关。感染部位多见于口腔、咽喉、肺部及肛周。患者常伴有畏寒、乏力、盗汗等全身症状。对于白血病引起的发热，治疗关键在于控制白血病本身，需在医生指导下进行化疗等抗肿瘤治疗，同时积极寻找并控制感染灶，使用广谱抗生素如注射用头孢曲松钠、左氧氟沙星氯化钠注射液等进行抗感染治疗。

二、贫血

贫血是白血病病程中几乎都会出现的症状，表现为面色苍白、头晕、乏力、心悸、活动后气短等。其发生原因是白血病细胞在骨髓内大量增殖，抑制了正常红细胞的生成。贫血程度与白血病的类型和病程进展速度有关，可能为轻度、中度或重度。患者血红蛋白水平进行性下降。针对白血病相关的贫血，除治疗原发病外，对于中重度贫血患者，医生可能会建议输注浓缩红细胞以快速纠正缺氧状态，改善生活质量，为后续化疗创造条件。

三、出血

出血倾向是白血病的典型特征，可表现为皮肤瘀点、瘀斑、鼻出血、牙龈渗血，女性可能出现月经过多，严重者可发生内脏出血如咯血、黑便、血尿，甚至颅内出血。出血主要与白血病细胞浸润导致血小板生成减少、功能异常，以及凝血功能障碍有关。轻微碰撞或无明显诱因即可出现皮肤青紫。治疗上需积极控制白血病病情，提升血小板计数，可遵医嘱使用重组人血小板生成素注射液、注射用重组人白介素-11等药物刺激血小板生成，对于活动性出血或血小板极低者，需输注血小板悬液。

四、淋巴结肿大

白血病细胞可浸润淋巴系统，导致淋巴结无痛性、进行性肿大，多见于颈部、腋下、腹股沟等浅表部位，肿大的淋巴结质地中等，活动度差，常呈对称性分布。深部淋巴结如纵隔、腹腔淋巴结也可能受累，引起相应压迫症状，如咳嗽、腹痛、腹胀。淋巴结肿大的程度与白血病类型密切相关，尤其在急性淋巴细胞白血病中更为常见。该症状的治疗依赖于针对白血病的系统化疗，化疗药物可有效杀灭浸润的肿瘤细胞，使肿大的淋巴结缩小或消失。

五、骨关节疼痛

约半数白血病患者会出现骨关节疼痛，尤以胸骨、四肢长骨及关节处明显，疼痛可为钝痛或剧痛。儿童患者可能因疼痛出现跛行或拒绝行走。其原因是白血病细胞在骨髓腔内大量增生，导致骨髓腔内压力增高，并可能浸润骨膜或关节。疼痛部位通常没有明显的红、肿、热等炎症表现。治疗上，止痛可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等非甾体抗炎药，但根本治疗仍需依靠化疗控制白血病细胞增殖，缓解骨髓压力，疼痛常随病情控制而减轻。

白血病是一种严重的血液系统恶性肿瘤，其症状多样且缺乏特异性，若出现不明原因的持续发热、进行性加重的贫血、异常出血、无痛性淋巴结肿大或骨关节疼痛，应高度警惕并及时前往血液内科就诊。确诊需依靠血常规、骨髓穿刺及活检、流式细胞术、细胞遗传学和分子生物学检查。治疗以化疗为主，可能联合靶向治疗、免疫治疗或造血干细胞移植。患者在治疗期间需特别注意预防感染，保持口腔及皮肤清洁，饮食上应选择高蛋白、高维生素、易消化的食物，如鱼肉、鸡蛋、新鲜蔬菜水果，避免生冷、不洁食物。注意休息，避免剧烈运动和磕碰，保持良好的心态，积极配合医生完成整个治疗计划，定期复查血象和骨髓象，监测病情变化。