月经推迟是什么原因

月经推迟可能由精神压力、体重骤变、药物影响、多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等原因引起，可通过调整生活方式、药物治疗等方式干预。

1、精神压力

长期焦虑、紧张等情绪波动可能干扰下丘脑-垂体-卵巢轴功能，导致促性腺激素分泌紊乱。典型表现为月经周期延长或经量减少，可能伴随失眠、头痛等症状。建议通过正念冥想、规律运动缓解压力，必要时可遵医嘱使用乌灵胶囊、枣仁安神胶囊等中成药调节神经功能。

2、体重骤变

短期内体重下降超过10%或体脂率低于17%时，可能因瘦素水平降低影响促性腺激素释放激素分泌。常见于过度节食或剧烈运动人群，可能伴有脱发、畏寒等表现。需逐步恢复均衡饮食，增加优质蛋白和健康脂肪摄入，如鸡蛋、牛油果等。

3、药物影响

紧急避孕药、抗抑郁药等可能干扰激素水平，尤其左炔诺孕酮片使用后易出现周期紊乱。通常停药后1-3个月经周期可自行恢复，持续异常者需检查性激素六项，必要时遵医嘱使用戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊等药物调节。

4、多囊卵巢综合征

该病与胰岛素抵抗相关，表现为雄激素过高、稀发排卵，超声可见卵巢多囊样改变。患者常伴痤疮、多毛等症状，确诊需结合激素检测。治疗包括二甲双胍缓释片改善代谢，配合炔雌醇环丙孕酮片调节月经周期。

5、甲状腺功能异常

甲状腺激素可直接作用于卵巢，甲减患者可能出现月经稀发、经量增多，甲亢则易致周期缩短。需检测促甲状腺激素水平，桥本甲状腺炎引起的甲减需长期服用左甲状腺素钠片，治疗期间每3-6个月复查激素水平。

建议记录至少3个月经周期情况，包括经期长度、出血量及伴随症状。日常保持每周150分钟中等强度运动，适当补充维生素D和欧米伽3脂肪酸。若推迟超过3个月或伴随剧烈腹痛、异常出血，需及时进行妇科超声和激素六项检查。避免自行服用调经类药物，所有药物治疗均需在专科医生指导下进行。