腰椎间盘突出症怎么治呢
腰椎间盘突出症可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、微创介入治疗、手术治疗等方式治疗。腰椎间盘突出症通常与椎间盘退变、长期劳损、外伤等因素有关,表现为腰痛、下肢放射痛、麻木等症状。
1、卧床休息
急性期需严格卧床1-2周,选择硬板床并保持腰椎平直。避免久坐久站,减轻椎间盘压力。可配合腰围固定保护,但连续佩戴不超过3周。
2、物理治疗
牵引治疗通过机械牵拉增大椎间隙,减轻神经压迫。超短波、红外线等理疗可改善局部血液循环。中医推拿需由专业医师操作,避免暴力手法。
3、药物治疗
非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊可缓解炎症疼痛,肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松片减轻肌肉痉挛。严重神经根水肿可使用甘露醇注射液脱水治疗。
4、微创介入治疗
经皮椎间孔镜髓核摘除术适用于单侧神经根受压者,创口仅7毫米。胶原酶溶核术通过酶解突出髓核组织,需严格筛选适应证。
5、手术治疗
椎间盘切除植骨融合术用于严重椎管狭窄病例,需植入椎间融合器。人工椎间盘置换术能保留节段活动度,但费用较高。
日常应避免弯腰搬重物,控制体重减轻腰椎负荷,睡眠时在膝关节下垫枕保持腰椎生理曲度。可进行游泳、平板支撑等核心肌群锻炼,增强腰椎稳定性。出现马尾综合征表现如大小便功能障碍时需立即就医。