间歇性咳嗽是怎么回事

间歇性咳嗽可能由过敏性鼻炎、胃食管反流、支气管哮喘、上气道咳嗽综合征、慢性支气管炎等原因引起，可通过抗过敏治疗、抑酸治疗、吸入糖皮质激素、鼻腔冲洗、抗生素治疗等方式缓解。

1、过敏性鼻炎

过敏性鼻炎患者接触花粉、尘螨等过敏原后，鼻黏膜炎症反应可能引发鼻后滴漏，刺激咽喉导致咳嗽。典型表现为阵发性干咳伴鼻痒、打喷嚏。可遵医嘱使用氯雷他定片、糠酸莫米松鼻喷雾剂、孟鲁司特钠咀嚼片等药物控制症状，同时建议进行过敏原检测并避免接触。

2、胃食管反流

胃酸反流至咽喉部会刺激咳嗽感受器，常见于餐后或平卧时发作，可能伴随烧心感。发病与食管下括约肌功能障碍有关。治疗需使用奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等抑酸药物，睡前3小时禁食，抬高床头15-20厘米。

3、支气管哮喘

气道高反应性导致支气管痉挛时，可能出现夜间或晨起咳嗽，常伴喘鸣音。发病与遗传因素和环境刺激相关。需长期规范使用布地奈德福莫特罗粉吸入剂、沙丁胺醇气雾剂等控制症状，避免冷空气及烟雾刺激。

4、上气道咳嗽综合征

鼻窦炎或慢性鼻炎产生的分泌物倒流至咽喉，引发持续性清嗓动作和咳嗽，晨起时加重。可选用生理性海水鼻腔喷雾冲洗，配合桉柠蒎肠溶软胶囊促进分泌物排出，严重时需使用阿奇霉素分散片抗感染。

5、慢性支气管炎

长期吸烟或空气污染导致气道慢性炎症，表现为每年持续3个月以上的咳嗽咳痰。急性发作期需用左氧氟沙星片、氨溴索口服溶液等药物，日常应戒烟并接种流感疫苗预防感染。

建议保持室内空气流通湿润，避免辛辣刺激性食物。咳嗽持续超过2周或伴随咯血、胸痛、呼吸困难等症状时需及时就诊。日常可饮用蜂蜜水缓解咽喉刺激，睡眠时采用侧卧位减少胃酸反流。有过敏史者应定期清洁床上用品，使用防螨材质寝具。长期咳嗽患者建议进行肺功能检查及24小时食管pH监测明确病因。