手腕腱鞘炎拖久了会怎么样

手腕腱鞘炎拖久了可能导致活动受限、慢性疼痛甚至肌腱断裂。腱鞘炎是肌腱周围鞘膜的炎症反应，长期未治疗可能引发粘连性腱鞘炎、肌腱滑脱、继发感染、腕管综合征、永久性功能障碍等并发症。

1、粘连性腱鞘炎

炎症持续会导致腱鞘与肌腱粘连，表现为手腕屈伸时弹响或卡顿，严重时手指无法自主伸直。可能与重复性劳损、类风湿关节炎等因素有关，通常伴随局部发热、压痛等症状。早期可通过热敷和腕部制动缓解，进展期需关节腔注射醋酸泼尼松龙注射液或手术松解。

2、肌腱滑脱

慢性炎症使腱鞘韧带松弛，桡骨茎突处拇长展肌腱易从纤维骨槽脱位，出现手腕桡侧突发剧痛和弹拨感。常见于频繁使用拇指的人群，可能与先天性腱鞘浅薄有关。急性期需用支具固定，反复发作者需行肌腱复位术。

3、继发感染

腱鞘破损后细菌侵入可能引发化脓性腱鞘炎，表现为红肿热痛加剧伴脓性渗出。糖尿病患者或免疫力低下者风险较高，需紧急切开引流并静脉注射注射用头孢呋辛钠，避免发展为骨髓炎。

4、腕管综合征

增厚的腱鞘压迫正中神经导致手指麻木刺痛，夜间症状加重。长期电脑操作者易发，可能与腕横韧带肥厚有关。可尝试甲钴胺片营养神经，无效时需行腕横韧带切开减压术。

5、永久性功能障碍

晚期肌腱纤维化会使手腕僵直丧失灵活性，甚至出现爪形手畸形。多见于合并糖尿病周围神经病变的患者，康复治疗配合玻璃酸钠注射液关节腔注射可能改善症状。

日常应避免手腕过度用力动作，使用护腕分担压力，工作间隙做腕关节环绕运动。若出现晨僵超过30分钟或夜间痛醒需及时就诊，超声引导下注射治疗能有效控制炎症。饮食注意补充维生素B族和欧米伽3脂肪酸，有助于神经修复和减轻炎症反应。