糖尿病药物治疗时有哪些注意事项
糖尿病患者药物治疗时需注意用药依从性、药物相互作用、血糖监测、不良反应识别及定期复诊调整方案等事项。
1、用药依从性
严格遵医嘱定时定量服药,不可自行增减剂量或停药。漏服药物时需根据药品说明书或医生指导补服,避免重复用药。使用胰岛素者需规范注射技术,轮换注射部位防止脂肪增生。
2、药物相互作用
降糖药可能与抗生素、抗凝药、激素等发生相互作用,联合用药需间隔2小时以上。服用二甲双胍者进行造影检查前需暂停药物,使用磺脲类药物期间禁止饮酒。
3、血糖监测
药物治疗期间需定期监测空腹及餐后血糖,使用胰岛素者需加测睡前血糖。出现心悸、出汗等低血糖症状时立即测血糖并进食含糖食物,记录异常值供医生参考。
4、不良反应识别
二甲双胍可能引起胃肠道反应,格列酮类药物可能导致水肿,SGLT-2抑制剂可能增加泌尿系统感染风险。出现严重腹泻、呼吸困难、持续头痛等症状需及时就医。
5、定期复诊调整
每3个月复查糖化血红蛋白,每年检查肝肾功能、眼底及足部神经。根据血糖变化、并发症进展等情况,由医生调整药物种类或剂量,不可长期固定用药方案。
糖尿病患者除规范用药外,需保持均衡饮食控制碳水化合物摄入,每日进行30分钟有氧运动,戒烟限酒并保证充足睡眠。注意足部护理避免外伤,随身携带含糖食品应急,学习糖尿病自我管理知识。出现持续高血糖或反复低血糖时应尽早就医,切勿依赖偏方或保健品替代正规治疗。