精神忧郁症的表现
精神忧郁症主要表现为持续情绪低落、兴趣减退、思维迟缓、意志活动减少及躯体症状等。常见表现有情绪持续消沉、自我评价过低、睡眠障碍、食欲改变、疲劳感、注意力下降、反复出现自杀念头等。
1. 情绪持续消沉
患者长期处于显著而持久的抑郁心境中,可能表现为终日愁眉苦脸、易哭泣或情感麻木。部分患者会描述"心里像压了石头",这种情绪低落晨重夜轻,且与环境刺激无关。典型病例可能伴有焦虑或易激惹状态,对日常活动丧失愉悦感。
2. 兴趣减退
对既往热衷的爱好、社交活动明显丧失兴趣,严重者甚至放弃个人卫生等基本生活需求。患者常感觉"做什么都没意思",回避与人接触,逐渐出现社会功能退化。这种快感缺失具有普遍性,可能伴随性欲明显减退或完全丧失。
3. 思维迟缓
表现为联想困难、思考效率下降和决断力减弱。患者自觉"脑子像生锈",言语减少、语速减慢,回答问题需长时间停顿。部分伴有记忆力减退和注意力涣散,严重影响工作学习效率,这种认知损害可能被误认为痴呆早期表现。
4. 意志活动减少
行为显著迟缓或激越,轻者表现为懒散、行动缓慢,重者可达到木僵程度。常见工作拖延、回避责任,严重时卧床不起、不言不动。部分患者反而出现无目的徘徊、搓手顿足等焦虑性运动不安。
5. 躯体症状
包括失眠或睡眠过多、食欲骤减或暴食导致的体重变化、慢性疼痛、消化紊乱、胸闷心悸等。特征性表现有早醒后难以入睡,或昼夜节律紊乱。这些症状常掩盖情绪问题,导致反复就诊于综合医院。
对于出现上述表现者,建议保持规律作息并适度进行有氧运动,如每天30分钟快走或游泳。饮食可增加富含ω-3脂肪酸的深海鱼、核桃等食物,限制精制糖摄入。家属需注意环境安全,避免患者接触危险物品,并陪同至精神心理科就诊评估。早期规范治疗结合心理干预可显著改善预后。