尿常规正常能排除淋病吗

尿常规正常通常不能完全排除淋病。淋病是由淋球菌感染引起的性传播疾病，尿常规检查对淋病的诊断特异性较低。

尿常规检查主要反映泌尿系统的炎症、感染或肾功能状态，但无法直接检测淋球菌。淋病的确诊需要依靠特异性实验室检查，如淋球菌培养、核酸扩增试验等。尿常规中若出现白细胞增多可能提示泌尿系统感染，但缺乏特异性，其他细菌感染或非感染因素也可能导致类似结果。部分淋病患者尿常规可能完全正常，尤其女性淋病宫颈感染时尿常规异常率更低。

少数情况下，淋病合并尿道炎时尿常规可能显示白细胞酯酶阳性、脓尿等异常，但这不能作为确诊依据。男性急性淋菌性尿道炎可能出现尿频尿急症状，但无症状感染者尿常规往往无异常。淋球菌可能隐匿存在于生殖道黏膜而不引起尿液成分改变，导致尿常规假阴性。

怀疑淋病时应进行针对性检测，如尿道/宫颈分泌物涂片镜检、淋球菌培养或核酸检测。有高危性行为史者即使尿常规正常也建议专科筛查，同时需排查梅毒、衣原体等其他性传播疾病。日常应注意安全性行为，出现尿道分泌物、排尿疼痛等症状及时就医，避免自行解读尿常规结果延误治疗。