咳血与咯血有什么区别

咳血与咯血是同一医学概念，均指喉部以下呼吸器官出血经口腔排出，医学术语称为咯血。

一、定义

咳血与咯血在医学上并无区别，两者均描述血液从呼吸道咳出的现象。血液可来源于气管、支气管或肺部，常伴随咳嗽动作出现。咯血是规范的医学术语，而咳血是日常表述，两者指向同一临床症状。

二、病因

咯血可能由多种因素引起。支气管扩张可能导致血管破裂出血。肺结核活动期易引发血管损伤。肺癌肿瘤侵蚀血管会造成咯血。心血管疾病如二尖瓣狭窄也可引起肺动脉高压导致咯血。肺炎炎症严重时可能损伤肺组织血管。

三、表现

咯血表现多样，可从痰中带血丝到大量咳血。血液通常呈鲜红色，可能混有气泡或痰液。少量咯血仅见痰中血丝，中等量咯血可达数百毫升，大量咯血可能引起窒息风险。咯血时常伴有原发病症状如胸痛、发热或呼吸困难。

四、诊断

诊断咯血需进行系统检查。胸部X线可初步评估肺部状况。CT扫描能更清晰显示肺部细微病变。支气管镜检查可直接观察气道情况并定位出血点。凝血功能检测有助于排除血液系统疾病。痰液检查可帮助诊断感染性疾病。

五、处理

咯血处理需根据出血量决定。少量咯血应保持镇静，避免剧烈活动。中等量咯血需及时就医，进行止血治疗。大量咯血须紧急救治，防止窒息发生。针对病因治疗至关重要，如抗感染治疗或手术干预。支持治疗包括卧床休息和营养补充。

出现咯血症状应及时就医检查，明确出血原因。日常生活中应避免吸烟，减少呼吸道刺激。注意保暖防寒，预防呼吸道感染。保持居住环境空气流通，避免吸入粉尘和有害气体。合理饮食，保证营养均衡，增强免疫力。定期进行健康体检，早期发现潜在疾病。遵照医嘱进行治疗，不擅自停药或更改治疗方案。