月经量减少是什么原因

月经量减少可能由卵巢功能减退、多囊卵巢综合征、宫腔粘连、甲状腺功能异常、精神压力过大等原因引起，通常表现为经期缩短、经血量少于20毫升、周期紊乱等症状。

1、卵巢功能减退

卵巢功能减退可能导致雌激素分泌不足，子宫内膜增生受限，经血量减少。常见于围绝经期女性，可能伴随潮热、失眠等症状。建议通过激素六项检查评估卵巢功能，必要时在医生指导下使用戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊等药物进行激素替代治疗。

2、多囊卵巢综合征

多囊卵巢综合征患者因排卵障碍，子宫内膜长期受单一雌激素刺激，可能出现月经稀发、经量减少。常伴有痤疮、多毛等高雄激素表现。需通过超声和激素检查确诊，可遵医嘱使用炔雌醇环丙孕酮片调节月经周期。

3、宫腔粘连

人工流产、宫腔操作等可能导致子宫内膜损伤，形成宫腔粘连，使经血排出受阻。典型表现为经量锐减伴周期性腹痛。宫腔镜检查可明确诊断，轻度粘连可通过宫腔镜分离术治疗，术后使用雌二醇凝胶促进内膜修复。

4、甲状腺功能异常

甲状腺功能亢进或减退均可影响下丘脑-垂体-卵巢轴，导致月经紊乱。甲亢患者可能经量减少伴心悸，甲减患者可能经量减少伴乏力。需检测甲状腺功能，甲亢可使用甲巯咪唑片，甲减可使用左甲状腺素钠片。

5、精神压力过大

长期焦虑、紧张等应激状态可能抑制下丘脑功能，引起暂时性月经量减少。通常无器质性病变，改善生活方式后多可自行恢复。建议保持规律作息，适当进行瑜伽、冥想等减压活动，必要时咨询心理医生。

月经量减少者应注意保持均衡饮食，适量增加豆制品、坚果等植物雌激素食物摄入；避免过度节食或剧烈运动；记录月经周期变化；若持续3个月以上经量异常或伴随其他症状，应及时就诊妇科或内分泌科，完善超声、激素水平等检查，明确病因后针对性治疗。日常避免频繁宫腔操作，减少人工流产次数，保持良好心态有助于维持正常月经。