坠积性肺炎怎么检查

坠积性肺炎可通过体格检查、血液检查、影像学检查、痰液检查、病原学检查等方式确诊。坠积性肺炎通常由长期卧床、免疫力低下、病原体感染等因素引起。

1、体格检查

医生会通过听诊器检查肺部是否存在湿啰音或哮鸣音，观察呼吸频率和深度是否异常。长期卧床患者可能出现呼吸浅快、肺部叩诊浊音等体征。体格检查有助于初步判断是否存在肺部感染，为后续检查提供方向。

2、血液检查

血常规检查可发现白细胞计数升高，中性粒细胞比例增加，提示存在细菌感染。C反应蛋白和降钙素原等炎症指标也会升高。血液检查能反映机体炎症反应程度，帮助评估感染严重程度。

3、影像学检查

胸部X线检查是诊断坠积性肺炎的主要方法，可显示肺部浸润影、实变等改变。CT检查能更清晰地显示病变范围和性质，对于早期病变或复杂病例更有价值。影像学检查能直观显示肺部病变，是确诊的重要依据。

4、痰液检查

通过痰涂片和痰培养可明确致病微生物，指导抗生素选择。痰液检查需采集深部痰标本，避免口腔污染。对于咳痰困难的患者，可采用诱导痰或支气管肺泡灌洗获取标本。

5、病原学检查

除痰培养外，还可进行血清学检查、核酸检测等，明确特定病原体感染。对于重症或治疗效果不佳的患者，病原学检查尤为重要，可指导精准治疗。分子生物学技术的应用提高了病原体检出率。

坠积性肺炎患者应注意定期翻身拍背，保持呼吸道通畅，适当抬高床头。加强营养支持，保证足够热量和蛋白质摄入。保持室内空气流通，注意口腔卫生。遵医嘱按时服药，密切观察病情变化，如出现发热、呼吸困难加重等情况应及时就医。康复期可进行呼吸功能锻炼，如深呼吸、有效咳嗽等，促进肺功能恢复。