膝关节半月板撕裂怎么治疗

膝关节半月板撕裂可通过保守治疗、药物治疗、关节镜手术等方式治疗。半月板撕裂通常由运动损伤、退行性改变、外力撞击等因素引起，表现为膝关节疼痛、肿胀、活动受限等症状。

1、保守治疗

适用于轻度撕裂或老年退行性损伤。急性期需遵循RICE原则：休息制动避免负重，冰敷每次15-20分钟缓解肿胀，弹性绷带加压包扎，抬高患肢促进静脉回流。慢性期可进行股四头肌等长收缩训练、直腿抬高锻炼等康复训练，配合超声波或低频脉冲电刺激促进组织修复。使用膝关节支具提供稳定性，避免剧烈运动加重损伤。

2、药物治疗

疼痛明显时可遵医嘱使用非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片，严重疼痛可短期使用曲马多片。关节腔注射玻璃酸钠注射液改善润滑功能，严重炎症可考虑复方倍他米松注射液局部封闭治疗。中药可选择活血化瘀的盘龙七片或祛风除湿的痹祺胶囊，外敷消痛贴膏辅助缓解症状。

3、关节镜手术

适用于Ⅲ度以上撕裂或保守治疗无效者。半月板部分切除术用于无法修复的复杂撕裂，术后3天可开始被动活动。半月板缝合术适合红区或红白区的新鲜纵行撕裂，需配合纤维蛋白胶增强固定效果。术后需佩戴可调式支具4-6周，逐步进行关节活动度训练和肌力恢复训练，避免早期完全负重。

4、物理治疗

急性期过后可采用超短波治疗促进炎症吸收，波长7.3米的短波深部透热改善血液循环。超声波治疗使用0.8-1.0W/cm²强度刺激组织修复，配合低频电刺激预防肌肉萎缩。水中运动疗法利用浮力减轻关节负荷，进行无痛范围内的屈伸训练，水温维持在32-34℃效果最佳。

5、中医调理

针灸取血海、梁丘、阳陵泉等穴位疏通经络，配合艾灸犊鼻穴温通气血。推拿采用滚法放松股四头肌，点按委中穴缓解疼痛。中药熏洗选用伸筋草、透骨草各30克煎汤外敷，每日2次每次30分钟。内服壮筋续骨的壮骨关节丸或滋补肝肾的仙灵骨葆胶囊，需辨证使用。

治疗期间应避免爬楼梯、深蹲等加重膝关节负荷的动作，控制体重减少关节压力。康复期可进行游泳、骑自行车等低冲击运动，逐步增加活动量。饮食注意补充钙质和维生素D，适量摄入牛奶、鱼类等富含优质蛋白的食物。若出现关节交锁或突发肿胀需及时复诊，术后患者需定期复查核磁评估愈合情况。