冠心病能引发心梗吗

心血管内科编辑 医普小新
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关键词: #冠心病 #心梗

冠心病可能引发心肌梗死。冠心病患者冠状动脉粥样硬化斑块破裂或血栓形成时,可导致心肌供血中断,进而诱发心肌梗死。

冠心病是心肌梗死最常见的病因。冠状动脉因脂质沉积形成斑块,造成血管狭窄或闭塞,当斑块不稳定发生破裂时,血小板聚集形成血栓,完全阻塞血管腔,心肌细胞因缺血缺氧发生坏死。典型表现为突发胸骨后压榨性疼痛,可放射至左肩背部,伴有大汗、恶心等症状。需立即舌下含服硝酸甘油片,并紧急就医行冠状动脉造影检查。治疗包括阿司匹林肠溶片抗血小板、阿托伐他汀钙片稳定斑块,必要时行经皮冠状动脉介入治疗。

少数情况下,冠状动脉痉挛也可能诱发心肌梗死。吸烟、寒冷刺激、情绪激动等因素可导致冠状动脉短暂性强烈收缩,即使无严重狭窄也可引发心肌缺血。此类患者需避免诱因,遵医嘱服用盐酸地尔硫卓片等钙通道阻滞剂。长期管理需控制血压、血脂,戒烟限酒,规律服用复方丹参滴丸等改善心肌微循环药物。

冠心病患者应定期监测血压、血糖、血脂指标,保持低盐低脂饮食,每日进行30分钟有氧运动。随身携带硝酸甘油片等急救药物,出现持续胸痛超过20分钟不缓解时立即拨打急救电话。遵医嘱长期服用抗血小板药物,避免擅自停药或调整剂量,每3-6个月复查冠状动脉CT或运动负荷试验评估病情进展。

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