胰腺炎需要手术吗
胰腺炎通常不需要手术,多数患者可通过药物治疗和饮食调整控制病情。少数情况下如出现胰腺坏死、感染或并发症时需考虑手术干预。
急性胰腺炎早期以禁食、胃肠减压、静脉补液等保守治疗为主,配合使用注射用生长抑素、乌司他丁注射液等药物抑制胰酶分泌。慢性胰腺炎患者需长期服用胰酶肠溶胶囊帮助消化,同时严格戒酒并采用低脂饮食。当患者出现持续高热、血象升高或CT显示胰腺组织坏死合并感染时,可能需行坏死组织清除术或腹腔引流术。胆源性胰腺炎若合并胆总管结石,可能需行内镜下乳头肌切开取石术预防复发。部分慢性胰腺炎伴顽固性疼痛或胰管狭窄者,可能需接受胰管空肠吻合术或胰腺部分切除术。
胰腺炎患者康复期应保持清淡饮食,每日脂肪摄入控制在30克以下,优先选择蒸煮烹调方式,避免暴饮暴食和酒精摄入。可适量补充水溶性维生素,定期监测血糖和胰腺功能。出现持续性腹痛、恶心呕吐或发热症状时应及时复诊,术后患者需按医嘱进行影像学随访,注意保持手术切口清洁干燥。