儿童过敏性鼻炎

儿童过敏性鼻炎是儿童常见的鼻黏膜非感染性炎症，主要由过敏原刺激引发，表现为鼻痒、喷嚏、鼻塞等症状。治疗方式主要有避免过敏原、药物治疗、免疫治疗、鼻腔冲洗、环境控制等。

1、避免过敏原

儿童过敏性鼻炎的首要治疗措施是避免接触已知过敏原。常见的过敏原包括尘螨、花粉、宠物皮屑、霉菌等。家长需定期清洁家居环境，使用防螨床品，减少地毯和毛绒玩具的摆放。在花粉季节，尽量减少户外活动，外出时可佩戴口罩。避免接触宠物皮屑，尤其是猫狗等常见宠物。保持室内干燥通风，防止霉菌滋生。

2、药物治疗

儿童过敏性鼻炎的药物治疗需在医生指导下进行。常用药物包括抗组胺药如氯雷他定糖浆、西替利嗪滴剂，可缓解鼻痒、喷嚏等症状。鼻用糖皮质激素如布地奈德鼻喷雾剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂，能有效减轻鼻黏膜炎症。白三烯受体拮抗剂如孟鲁司特钠颗粒，适用于伴有哮喘的患儿。减充血剂如伪麻黄碱滴剂可短期缓解鼻塞，但不宜长期使用。生理盐水鼻腔喷雾可用于日常清洁鼻腔。

3、免疫治疗

对于中重度或常年性过敏性鼻炎患儿，可考虑特异性免疫治疗。该疗法通过逐渐增加过敏原提取物的剂量，使患儿产生免疫耐受。治疗方式包括皮下注射和舌下含服，疗程通常为3-5年。免疫治疗能改变疾病自然进程，减少药物使用，预防哮喘发生。治疗需在专业医生监督下进行，家长需密切观察患儿反应。

4、鼻腔冲洗

鼻腔冲洗是儿童过敏性鼻炎的安全辅助治疗方法。使用生理盐水或专用洗鼻剂冲洗鼻腔，可清除过敏原和炎性分泌物，减轻鼻黏膜水肿。对于年幼儿童，可使用鼻腔喷雾或滴剂；年长儿可使用洗鼻壶。操作时注意水温适宜，力度轻柔，避免呛咳。建议每日1-2次，症状加重时可增加频次。长期坚持有助于改善鼻部症状，减少药物依赖。

5、环境控制

环境控制是管理儿童过敏性鼻炎的重要环节。保持室内湿度在40-60%，使用空气净化器过滤空气中的过敏原。定期清洗空调滤网，避免使用刺激性清洁剂。卧室应减少织物用品，每周用热水清洗床单被罩。避免在室内吸烟，二手烟会加重鼻黏膜炎症。外出回家后及时更换衣物，洗脸漱口，减少过敏原带入室内。这些措施能有效减少症状发作频率和严重程度。

儿童过敏性鼻炎需要长期综合管理，家长应帮助患儿建立健康的生活习惯。保证充足睡眠，适当运动增强体质。饮食宜清淡，多摄入富含维生素C和欧米伽3脂肪酸的食物，如柑橘类水果、深海鱼等。避免食用可能诱发过敏的食物，如牛奶、鸡蛋、坚果等。注意气候变化，及时增减衣物。定期随访医生，根据病情调整治疗方案。通过规范治疗和科学护理，大多数患儿症状能得到良好控制，生活质量显著提高。