糖尿病及周围神经炎

糖尿病周围神经病变是糖尿病常见的慢性并发症，主要表现为肢体远端对称性感觉、运动和自主神经功能障碍。

糖尿病周围神经病变的发病机制涉及长期高血糖导致代谢紊乱、微血管功能障碍、氧化应激损伤等多种因素共同作用。这些病理变化会损害周围神经的结构与功能，引发一系列临床症状。早期患者可能感到四肢末端麻木或刺痛，部分人群出现温度觉减退。随着病情进展，可能出现烧灼样疼痛或感觉异常，夜间症状常会加重。足部感觉迟钝容易导致外伤不被察觉，增加足部溃疡风险。自主神经受累时可表现为出汗异常或体位性低血压。神经电生理检查可辅助诊断，皮肤活检能评估小纤维神经损害。严格控制血糖是延缓疾病进展的基础，同时需要针对神经痛进行对症治疗。

建议定期进行神经系统筛查，保持足部日常护理，选择宽松舒适的鞋袜，避免长时间保持同一姿势，适当进行平衡训练，注意预防跌倒等意外发生。建立健康的饮食模式，限制精制碳水化合物摄入，增加富含B族维生素的食物，遵医嘱规范用药，定期监测血糖变化，及时调整治疗方案。