拉肚子十天了怎么回事

腹泻持续十天可能由肠道感染、食物不耐受、肠易激综合征、炎症性肠病或药物副作用等原因引起，需通过粪便检测、血液检查或肠镜等方式明确诊断。

1、肠道感染

细菌或病毒感染是急性腹泻的常见原因，如沙门氏菌、轮状病毒等。患者可能出现水样便、发热或腹痛。治疗需根据病原体选择抗生素或抗病毒药物，如诺氟沙星胶囊、蒙脱石散等。同时须预防脱水，口服补液盐溶液。

2、食物不耐受

乳糖不耐受或麸质过敏可能导致慢性腹泻，常伴腹胀、排气增多。通过饮食日记和过敏原检测可确诊。治疗需严格避免触发食物，如乳制品或小麦制品，必要时补充乳糖酶。

3、肠易激综合征

功能性胃肠紊乱表现为腹泻与便秘交替，与精神压力相关。诊断需排除器质性疾病。治疗包括低FODMAP饮食、益生菌如双歧杆菌三联活菌胶囊，以及解痉药匹维溴铵片。

4、炎症性肠病

克罗恩病或溃疡性结肠炎可引起黏液血便、体重下降。结肠镜和病理活检是金标准。治疗需使用美沙拉嗪肠溶片等抗炎药，重症需生物制剂如英夫利昔单抗。

5、药物副作用

抗生素、二甲双胍等药物可能破坏肠道菌群平衡。表现为用药后出现的腹泻。需评估药物必要性，必要时更换为对胃肠刺激较小的替代药物，如利拉鲁肽。

长期腹泻患者应保持清淡饮食，避免高脂、辛辣食物，适量补充电解质饮品。注意记录排便频率和性状变化，若出现血便、持续发热或严重脱水症状如少尿、眩晕，须立即就医。日常可食用蒸苹果、米汤等收敛性食物，避免剧烈运动加重脱水风险。