慢性乳腺炎应该怎么治疗

慢性乳腺炎可通过抗生素治疗、中药调理、热敷按摩、穿刺引流、手术切除等方式治疗。慢性乳腺炎通常由乳汁淤积、细菌感染、乳头皲裂、免疫异常、导管阻塞等原因引起。

1、抗生素治疗

细菌感染引起的慢性乳腺炎可遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢呋辛酯片、左氧氟沙星片等抗生素。抗生素能抑制细菌生长，减轻乳腺组织炎症反应。使用抗生素需完成全程治疗，避免耐药性产生。哺乳期女性用药需告知医生哺乳情况，部分抗生素可能通过乳汁影响婴儿。

2、中药调理

气血瘀滞型慢性乳腺炎可使用乳癖消片、小金丸、逍遥丸等中成药。中药通过活血化瘀、疏肝理气作用改善乳腺循环。中药治疗周期较长，需持续用药1-3个月。服药期间忌食辛辣刺激食物，避免影响药效。中药与西药联用需间隔2小时服用。

3、热敷按摩

每日用40℃左右热毛巾敷患处15-20分钟，配合轻柔打圈按摩。热敷能促进局部血液循环，帮助消散硬结。按摩力度要轻柔，从乳房外围向乳头方向推按。急性红肿期禁用热敷，哺乳期按摩前需清洁双手。可配合使用医用凡士林减少皮肤摩擦。

4、穿刺引流

形成乳腺脓肿时需在超声引导下行穿刺抽脓。穿刺后留置引流管，每日用生理盐水冲洗脓腔。引流期间保持敷料干燥，观察引流液性状和量。穿刺治疗需配合抗生素使用，避免感染扩散。哺乳期患者穿刺后需暂停患侧哺乳。

5、手术切除

反复发作的肉芽肿性乳腺炎可能需手术切除病变导管。手术采用乳晕缘切口减少瘢痕，术后放置引流条。术后需加压包扎72小时，定期换药观察切口。手术可能影响哺乳功能，未生育女性需谨慎选择。术后病理检查可明确病变性质。

慢性乳腺炎患者应穿着宽松棉质内衣，避免乳房受压。保持乳头清洁干燥，纠正乳头内陷等畸形。哺乳期要规律排空乳汁，掌握正确哺乳姿势。饮食宜清淡，限制高脂肪食物摄入。定期乳腺自查，发现硬结及时就医。急性发作期可冷敷缓解疼痛，体温超过38.5℃需及时就诊。治疗期间保持良好心态，避免焦虑情绪影响恢复。