肩周炎热敷还是冷敷

肩周炎急性期建议冷敷，慢性期建议热敷。具体需根据炎症阶段和症状特点选择。

急性期肩周炎多表现为突发性剧烈疼痛、局部红肿发热，此时冷敷可收缩血管减轻炎症渗出，缓解肿胀和灼热感。每次冷敷10-15分钟，间隔2小时重复，注意用毛巾包裹冰袋避免冻伤。慢性期肩周炎以僵硬、活动受限为主，热敷能促进血液循环，放松痉挛肌肉，改善关节活动度。可采用40-45℃热毛巾或暖水袋，每日3-4次，每次20分钟，配合轻度拉伸效果更佳。若出现皮肤破损、感觉异常或症状加重需立即停止。

部分患者可能同时存在急性发作与慢性粘连，此时可交替冷热敷：先冷敷5分钟减轻急性疼痛，间隔1小时后热敷15分钟松解粘连。但需注意冷敷总时长不超过热敷，避免影响组织修复。糖尿病患者或皮肤敏感者应严格控制温度，防止烫伤或冻伤。若72小时内症状无改善或持续发热，需考虑是否存在感染等并发症。

肩周炎患者除冷热敷外，应避免提重物或过度使用患肢，睡眠时可用枕头支撑手臂减轻压力。适当进行钟摆运动、爬墙训练等康复锻炼，幅度以不引起剧痛为度。饮食上增加深海鱼、坚果等富含欧米伽3脂肪酸的食物，减少高糖高脂饮食以免加重炎症。注意肩部保暖避免受凉，空调环境下可佩戴护肩。若疼痛影响睡眠或日常活动，应及时就医评估是否需药物或物理治疗，不可长期依赖止痛药掩盖病情。