螨虫皮炎和荨麻疹区别是什么

螨虫皮炎和荨麻疹是两种不同的皮肤疾病，主要区别在于病因、临床表现及治疗方法。螨虫皮炎由螨虫叮咬或接触过敏原引起，表现为局部红肿、丘疹或水疱；荨麻疹则多因过敏反应导致，特征为风团伴剧烈瘙痒，通常24小时内消退。两者在发病机制、皮损形态及病程上存在明显差异。

1、病因差异

螨虫皮炎主要由尘螨、疥螨等节肢动物叮咬或分泌物刺激引发，属于外源性接触性皮炎。荨麻疹则与IgE介导的Ⅰ型超敏反应相关，常见诱因包括食物过敏、药物反应、感染或物理刺激。螨虫皮炎具有明确虫媒接触史，而荨麻疹多为系统性过敏反应。

2、皮损特点

螨虫皮炎皮损多呈群集性红色丘疹或水疱，常见于腰部、腋窝等衣物覆盖处，可见针尖状咬痕。荨麻疹表现为大小不一的苍白色或红色风团，边界清晰，可融合成片，皮损具有游走性，消退后无痕迹。两者瘙痒程度均较剧烈，但荨麻疹可能伴血管性水肿。

3、病程演变

螨虫皮炎症状可持续数日至两周，若持续接触过敏原则病程延长。荨麻疹风团通常在24小时内自行消退，但易反复发作，急性期不超过6周，慢性者病程超过6周。螨虫皮炎需清除虫源才能根治，荨麻疹则需阻断过敏原接触。

4、治疗方法

螨虫皮炎需外用糖皮质激素如丁酸氢化可的松乳膏，合并感染时加用莫匹罗星软膏。荨麻疹首选第二代抗组胺药如氯雷他定片，严重者可短期口服泼尼松片。两者均需避免搔抓，螨虫皮炎患者还需进行环境除螨处理。

5、并发症风险

螨虫皮炎可能继发细菌感染导致脓疱疮，需警惕发热等全身症状。荨麻疹严重时可引发喉头水肿或过敏性休克，出现呼吸困难需紧急就医。慢性荨麻疹可能合并甲状腺疾病等自身免疫性疾病，建议完善相关筛查。

日常预防螨虫皮炎需定期暴晒寝具、使用防螨布料，保持室内通风干燥。荨麻疹患者应记录饮食日记，避免已知过敏原。两者均需穿着宽松棉质衣物，洗澡水温不宜过高。若皮损广泛或伴随全身症状，应及时至皮肤科就诊，避免自行长期使用强效激素药膏。