皮炎和荨麻疹的区别

皮炎和荨麻疹是两种不同的皮肤疾病，主要区别在于病因、症状特征、病程及治疗原则。皮炎通常指皮肤炎症，表现为红斑、丘疹、渗出等，病程相对较长；荨麻疹则以风团和瘙痒为特征，发病急、消退快。

皮炎的发生与多种因素相关，皮肤屏障功能受损是常见原因，接触过敏原或刺激物如化学物质、花粉等可诱发接触性皮炎，内在因素如遗传易感性可能导致特应性皮炎，免疫异常与神经精神因素如压力也可能参与发病。荨麻疹的病因更为复杂，过敏反应是主要诱因，食物、药物等可引发IgE介导的速发型反应，物理刺激如压力、寒冷可直接导致物理性荨麻疹，感染因素如病毒或细菌感染可能通过免疫机制引起，自身免疫性疾病如甲状腺功能异常可伴发慢性荨麻疹，其他原因如内分泌紊乱也可能参与。

皮炎的症状多样，急性期可出现红斑、水肿、水疱，慢性期则表现为皮肤增厚、苔藓化，常伴有剧烈瘙痒，且皮损界限相对清晰。荨麻疹的典型症状是突然出现的风团，呈红色或苍白色，瘙痒明显，风团通常在24小时内自行消退不留痕迹，但可能反复发作，严重时可伴有血管性水肿。

皮炎的治疗侧重于抗炎和修复皮肤屏障，常用外用糖皮质激素如糠酸莫米松乳膏、钙调神经磷酸酶抑制剂如他克莫司软膏，口服抗组胺药如氯雷他定片可缓解瘙痒，严重时需系统用药。荨麻疹治疗以抗组胺为主，首选第二代抗组胺药如左西替利嗪片，效果不佳时可联用第一代药物如氯苯那敏片，或使用奥马珠单抗注射液用于难治性病例，急性发作需避免诱因。

皮炎患者日常需注意皮肤保湿，使用温和护肤品，避免搔抓和刺激物，饮食上减少辛辣食物摄入，规律作息有助于控制病情。荨麻疹患者应识别并规避过敏原，保持环境清洁，穿着宽松棉质衣物，急性发作时冷敷可缓解瘙痒，长期管理需监测潜在疾病。