感觉天旋地转是怎么回事

感觉天旋地转可能由良性阵发性位置性眩晕、梅尼埃病、前庭神经炎、低血糖、脑供血不足等原因引起，可通过复位治疗、药物治疗、生活方式调整等方式缓解。建议及时就医明确病因，避免延误治疗。

1、良性阵发性位置性眩晕

头部位置变化时诱发短暂眩晕，通常持续数秒至1分钟，可能与耳石脱落有关。典型表现为起床、翻身时突发旋转感，伴眼球震颤但无听力下降。确诊后可通过耳石复位仪治疗或Epley手法复位，药物可选用甲磺酸倍他司汀片改善前庭循环，严重者需联合银杏叶提取物注射液。

2、梅尼埃病

内耳淋巴液失衡导致反复发作性眩晕，持续20分钟至12小时，伴耳鸣耳闷及波动性听力下降。急性期可用地塞米松磷酸钠注射液控制炎症，长期管理需限制钠盐摄入并服用盐酸氟桂利嗪胶囊。发作期间建议静卧暗室，避免声光刺激。

3、前庭神经炎

病毒感染前庭神经引起持续数天的剧烈眩晕，伴恶心呕吐但无听力障碍。早期可用泼尼松龙片减轻神经水肿，配合盐酸异丙嗪片缓解呕吐症状。康复期需进行前庭康复训练如凝视稳定性练习，逐步恢复平衡功能。

4、低血糖

血糖低于3.9mmol/L时出现冷汗、心慌伴眩晕感，常见于糖尿病患者用药过量或未及时进食。立即进食含糖食物如葡萄糖片可缓解，反复发作者需调整降糖方案。日常应规律监测血糖，随身携带急救糖果。

5、脑供血不足

椎基底动脉狭窄导致后循环缺血，表现为转头时突发眩晕伴视物成双或跌倒发作。可通过颈动脉超声确诊，轻者用阿司匹林肠溶片抗血小板聚集，重者需支架手术。避免突然转头或颈部按摩，高血压患者需严格控制血压。

眩晕发作期间应保持环境安静，避免突然起身或头部剧烈活动。饮食宜清淡低盐，限制咖啡因和酒精摄入。每日保证7-8小时睡眠，进行适度前庭康复训练如平衡垫练习。若眩晕持续超过24小时或伴随剧烈头痛、言语障碍等症状，须立即急诊排查脑血管意外。