耳朵听力下降什么原因

耳朵听力下降可能与遗传因素、噪声暴露、耵聍栓塞、中耳炎、突发性耳聋等原因有关。听力下降通常表现为听不清声音、需要调高音量、耳鸣等症状，可通过药物治疗、手术干预等方式改善。

1、遗传因素

部分先天性耳聋与遗传基因突变有关，如GJB2基因缺陷可导致感音神经性耳聋。这类患者可能伴随前庭功能障碍或视力异常。治疗需依赖人工耳蜗植入，如诺尔康人工耳蜗系统，并配合语言康复训练。家长需定期带孩子进行听力筛查，避免错过语言发育关键期。

2、噪声暴露

长期接触超过85分贝的噪音会导致毛细胞损伤，常见于工厂工人或长期使用耳机人群。早期可能出现暂时性阈移，持续暴露可发展为永久性听力损失。建议佩戴3M防噪耳塞防护，急性噪声性聋可遵医嘱使用甲钴胺片改善微循环。

3、耵聍栓塞

外耳道耵聍积聚可能完全阻塞耳道，导致传导性听力下降，多伴有耳闷胀感和瘙痒。可使用碳酸氢钠滴耳液软化耵聍后由医生冲洗清除，禁止自行掏挖以免损伤鼓膜。反复栓塞者建议每3-6个月到耳鼻喉科清理。

4、中耳炎

化脓性中耳炎可引起鼓膜穿孔和听骨链破坏，常见于上呼吸道感染后，伴随耳痛和耳漏。急性期需使用氧氟沙星滴耳液控制感染，慢性病例可能需鼓室成形术修复。儿童患者家长需注意避免呛奶和二手烟暴露。

5、突发性耳聋

72小时内突然发生的感音神经性聋，可能与内耳微循环障碍或病毒感染有关。典型症状包括眩晕和耳鸣。黄金治疗期为发病7天内，需联合使用地塞米松磷酸钠注射液和银杏叶提取物注射液，必要时行高压氧治疗。

日常应避免使用棉签掏耳，控制耳机使用时间在每天60分钟以内且音量不超过60%。突发听力下降需24小时内就诊，长期缓慢下降者建议完善纯音测听和声导抗检查。适量补充镁锌等微量元素有助于保护毛细胞，但不可替代正规治疗。噪声环境工作者应每年进行职业性听力检查。