食管分为哪几部分
食管从解剖学上可分为颈段、胸段和腹段三部分,各段具有不同的毗邻结构和生理功能。
1、颈段
颈段食管起自环咽肌下缘至胸骨颈静脉切迹水平,长度约5厘米。该段前方毗邻气管膜部,后方为颈椎椎体,两侧与甲状腺侧叶及颈总动脉相邻。颈段食管血供主要来自甲状腺下动脉分支,黏膜下层富含淋巴管网,肿瘤转移时易累及颈部淋巴结。
2、胸段
胸段食管自胸廓入口延伸至膈肌食管裂孔,长度约18厘米。该段自上而下依次经过上纵隔、后纵隔,前方与气管、左主支气管、心包相邻,后方紧贴脊柱。胸段食管接受支气管动脉和主动脉直接分支供血,中段食管因血供相对薄弱易发生缺血性病变。
3、腹段
腹段食管穿过膈肌食管裂孔进入腹腔,长度约2厘米,末端与胃贲门相连。该段被肝胃韧带包绕,前方为肝左叶,后方毗邻膈肌脚。腹段食管受腹腔动脉分支供血,其下端的食管下括约肌具有抗反流功能,功能障碍时可导致胃食管反流病。
了解食管分段对临床诊疗具有重要意义,不同节段的病变可表现为特征性症状。日常应避免进食过热、过硬食物,减少辛辣刺激饮食,戒烟限酒以降低食管黏膜损伤风险。出现进行性吞咽困难、胸骨后疼痛等症状时需及时进行胃镜检查,早期发现食管病变有助于改善预后。定期体检时可通过食管钡餐造影或内镜检查评估食管各段结构与功能状态。