骶骼关节疼是怎么回事

骶骼关节疼可能由骶骼关节炎、强直性脊柱炎、外伤、妊娠或感染等原因引起，可通过药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式缓解。骶骼关节是连接骶骨与骼骨的重要结构，疼痛常表现为下腰部、臀部或大腿后侧的钝痛或放射痛。

1、骶骼关节炎

骶骼关节炎可能与长期劳损、退行性病变等因素有关，通常表现为晨僵、活动后疼痛减轻等症状。可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片等非甾体抗炎药缓解炎症。急性期需减少负重活动，配合局部热敷改善血液循环。

2、强直性脊柱炎

强直性脊柱炎属于自身免疫性疾病，可能与HLA-B27基因阳性相关，常伴随夜间腰背痛、脊柱活动受限等症状。需使用柳氮磺吡啶肠溶片、甲氨蝶呤片、阿达木单抗注射液等药物控制病情进展。日常需保持正确坐姿，避免脊柱弯曲。

3、外伤因素

跌倒、撞击等外力作用可能导致骶骼关节韧带损伤或错位，表现为突发性剧痛和活动障碍。轻度损伤可通过卧床休息、佩戴骨盆带固定缓解，严重者需行关节复位术。恢复期可进行游泳等低冲击运动增强核心肌群稳定性。

4、妊娠相关

妊娠中晚期激素变化会使骶骼关节松弛以适应分娩，可能引发机械性疼痛，多呈对称性发作。建议使用孕妇托腹带分担压力，睡眠时侧卧并在双腿间放置枕头。产后多数症状自行缓解，持续疼痛需排查耻骨联合分离等并发症。

5、感染性病变

细菌或结核杆菌感染可能引起骶骼关节化脓性炎症，伴随发热、局部红肿热痛等全身症状。需根据病原学检查结果使用注射用头孢曲松钠、利福平胶囊等抗生素治疗，必要时行病灶清除术。康复期需加强营养支持提高免疫力。

骶骼关节疼患者应避免久坐久站，睡眠选择硬板床减轻关节压力。急性期可冰敷镇痛，慢性期建议温水浴促进血液循环。饮食注意补充钙质和维生素D，适度进行瑜伽或普拉提增强关节柔韧性。若疼痛持续加重或伴随下肢麻木、大小便失禁等神经症状，须立即就医排除马尾综合征等严重病变。