肠梗阻手术是要割开吗

肠梗阻手术通常需要切开腹部进行探查或解除梗阻，具体术式需根据梗阻类型和严重程度决定。

对于单纯性肠梗阻或早期发现的粘连性肠梗阻，可能仅需腹腔镜下松解粘连或肠管复位，无须大面积切开。这类微创手术创伤小，术后恢复快，适合无明显肠管坏死的患者。若梗阻由肿瘤引起，需切除病变肠段并吻合，此时需开放手术切口。手术范围取决于肿瘤位置和浸润程度，可能涉及部分结肠或小肠切除。对于绞窄性肠梗阻等急重症，因肠管血运障碍需紧急开腹，切除坏死肠段并行造瘘。这类手术切口较大，术后需密切观察腹腔感染风险。部分患者术后可能需二次手术还纳造瘘口，具体方案由术中探查结果决定。

术后应严格遵循医嘱禁食，逐步过渡至流质、半流质饮食，避免过早摄入高纤维食物。早期床上活动有助于预防肠粘连，恢复期可进行适度步行锻炼。定期复查腹部影像学，观察肠管通畅情况。若出现腹痛加剧、呕吐或排便排气停止，需立即就医排查再梗阻可能。长期护理需保持规律饮食，避免暴饮暴食及餐后剧烈运动，降低复发风险。